2014年10月脑挫裂伤患者护理疾病查房.docVIP

2014年10月份疾病查房时间：201地点：医生办公室病人姓名：王明 性别：男 年龄：26岁诊断：脑挫裂伤主查者：沈秀秀 林凌云记录者：参加者：2014年10月护理疾病教案查房题目：脑挫裂伤患者的护理疾病查房主查老师职称： 林凌云护师， 沈秀秀护师查房对象：急诊科全体护士学时数：2学时查房目的：掌握脑挫裂伤患者的临床表现掌握脑挫裂伤的治疗原则掌握脑挫裂伤患者的护理诊断掌握脑挫裂伤患者的护理措施GCS评分方法重点分析内容：分析主查护士汇报的病史是否全面分析主查护士和其他护士对该患者提出的护理问题是否准确，护理措施是否妥当。拟题问题：脑挫裂伤患者的临床表现脑挫裂伤的处理原则出现脑疝的处理脑挫裂伤的护理措施小结：通过今天的查房，大家一起对脑挫裂伤患者的临床表现、处理原则、护理诊断以及护理措施加以回顾，方便大家更加全面的熟悉与掌握，以更好地适用于临床护理。张秀霞护士长主管护师主持：我们急诊科收治脑挫裂伤的患者较多。今天查房的是一位脑挫裂伤的患者，病情比较典型。我们今天就一起来熟悉脑挫裂伤的处理原则，掌握脑挫裂伤的临床表现、护理诊断、护理措施。首先由沈秀秀护师来汇报病史。沈秀秀护师汇报病史：基本资料：王明，男，26岁现病史及治疗经过：患者此次因“头部外伤6小时”入院。患者6小时前摔倒致头部外伤来我院就诊，诉头痛头晕，无恶心呕吐，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，四肢肌力正常。查头颅C