护理概论重点.docVIP

`第一章：护理学的发展史 1、通过古代的自我护理、家庭护理到中世纪的宗教护理、职业护理而形成近代护理。 2、.现代护理学发展的三个阶段 【1】以疾病为中心的护理阶段： 特点：护理从属于医疗，护士是医生的助手。护理工作的主要内容是执行医嘱和各项护理技术操作护理教育类同于医学教育课程， 【2】以病人为中心的护理阶段： 特点：强调护理是一个专业，医护双方为合作伙伴。护士按护理程序对病人实施整体护理。护理工作局限于病人，局限于医院。护理教育开始摆脱医学教育。 【3】以人的健康为中心的护理阶段： 特点：护士将成为为社会提供初级卫生保健的主要力量。护理工作扩展到对人的生命的全过程的护理，从个体到群体的护理。护理工作场所扩展到社会和家庭。护理教育逐渐发展完善。 1948 WHO 健康的定义： 健康不仅仅是没有躯体疾病，还要有完整的生理状态、心理状态和良好的社会适应能力。 1955 HALL “护理程序” 20世纪60年代后出现了“整体护理”思潮。 1977 ENGEL “生物—心理—社会医学模式” 1978 WHO “2000年人人享有卫生保健”的战略目标 2.南丁格尔对近代护理学的贡献 1820年5月12日英国，1854克里米亚战争使病死率由50%下降到2.2% 【1】创建世界上第一所护士学校 1860年 英国 圣托马斯医院 【2】撰写著作指导护理工作 《护理札记》（护士必读经典著作）《医院札记》 【3】开创了科学的护理专业 1912年国际护士会决定将她的生日定为国际护士节。 1920年，国际红十字会首次颁发南丁格尔奖章。 3.我国护理事业的发展 【1】中国传统医学中的护理： 三分治，七分养。”（护理） 《黄帝内经》 《备急千金要方》 《本草纲目》 【2】近代护理的形成： （1）护理专业队伍的形成 1888年美国约翰逊在福州建造我国第一所护士学校 （2）护理工作 1909年中华护士会1936年更名为中华护士学会，1964年改为现名中华护理学会。 1920 《护士季报》第一份专业报刊 第二章 护士的素质、角色功能和行为规范 1.思想品质素质： 三热爱（热爱祖国、人民、护理事业。）一奉献 良好的职业道德 慎独修养一个人独处时也能谨慎不苟。 专业素质： 文化修养，业务知识，心理方面素质，体态素质 2.护士的角色功能 健康照顾者，管理协调者，教师，科研 3.护士用语的要求 语言的规范性，语言的情感性，语言的保密性 4.护士的日常用语 【1】招呼用语（不直呼病人的床号，加称谓。） 【2】介绍用语（热情主动介绍自己。） 【3】电话用语（礼貌,“您好，… …”） 【4】安慰用语（鼓励病人战胜疾病。） 【5】迎送用语（不能说“再见”、“欢迎下次再来） 5.护士解释用于分为3部分，操作前解释，操作中指导，操作后嘱咐 6.护士的非语言行为 面部表情，倾听，皮肤接触，沉默 第三章 护理理论 1.护理学的性质和护理学的范畴 护理学是生命科学中综合自然、社会及人文科学的一门应用性学科。 护理学的理论范畴：护理理论主要包括护理的基本概念、护理模式 护理学的实践范畴：临床护理，社区保健护理，护理教育，护理管理 2.护理定义 护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应 3.护理的几个基本概念 【1】关于人的概念 人是一个整体，人是一个开放系统，人有基本需要，人有自理的能力并对自身健康有所追求 【2】关于环境的概念 人与环境相互依存，环境影响人的健康 【3】关于健康的概念 健康是动态的连续变化的过程，健康是生理、心理、精神等方面的完好状态，健康受多方面因素影响。 【4】关于护理的概念 护理是科学和艺术相结合的活动，护理是一种助人的活动，护理是一个过程，其方法是护理程序，护理是一个专业 4.基本概念的相互关系 四个概念的核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动。人是护理的服务对象护理对象存在于环境之中并与环境互为影响，健康即为机体处于内外环境平衡，多层次需要得到满足的状态 5.整体护理的概念 整体护理是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中。 6.整体护理的思想内涵 【1】把人视为一个整体 【2】把护理工作看作一个整体 【3】把护理与环境视为一个整体 7.整体护理的实践特征 【1】以现代护理观为指导 【2】以护理程序为核心 【3】实施主动的计划性护理 【4】体现护患合作的过程 8.系统的概念：是指由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定结构和功能的整体。 复杂程度；次系统与超系统 较简单、低层次的系统称为次系统 较复杂、高层次的系统称为超系统。 与护理的关系：封闭系统与开放系统 封闭系统是指与环境联系不密切，即很少或几乎没有与环境发生物质、能量和信息交流的系统。