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正确认识你的心血管疾病风险目 录动脉粥样硬化是什么？哪些人是心血管疾病的高危人群？提高对危险因素的重视，健康未来如何预防心血管疾病的发生？心血管疾病——人类的“头号杀手”我国心血管病每年死亡人数达350万平均每10秒钟就有1人死于心血管病2013 中国高血压患者教育指南很多心血管疾病，是“堵”出来的心血管疾病源头在哪里？动脉是输送血液的管道，它给身体的各部分带去氧气和养分动脉粥样硬化是心血管疾病的源头：动脉壁上形成斑块，斑块的中心是类似粥样的物质，凸起的斑块造成动脉狭窄 （水管被水垢堵塞）动脉粥样硬化发展-血栓形成血栓会堵塞血管，使血液携带的氧气和养分不能到达其供血部位心血管事件形成血栓斑块进展动脉粥样硬化动脉粥样硬化——隐藏在血管内的祸根 相当数量的脑梗死／心肌梗死源自动脉粥样硬化斑块的“引爆”斑块破裂是导火线斑块不稳定出现裂隙血栓形成动脉粥样硬化促进血栓形成，引发心脑血管疾病血栓发生于心发生于四肢发生于脑冠心病、心肌梗死、心绞痛外周动脉疾病中风／脑梗死四肢无力、 间歇跛行头痛、瘫痪、猝死胸痛、胸闷、猝死动脉粥样硬化随年龄增加的不同表现沉积破裂LDL-C 低密度脂蛋白斑 块心梗/中风 等症状脑 10岁开始30岁开始40岁开始50岁开始Pepine CJ.Am J Cardiol.1998;82(suppl 10A):23S-27S.心脑血管疾病作为一种慢性病，是可以预防的目 录动脉粥样硬化是什么？哪些人是心血管疾病的高危人群？提高对危险因素的重视，健康未来如何预防心血管疾病的发生？心血管事件和危险因素密切相关动脉粥样硬化的危险因素三高糖尿病吸烟年龄（男性≥ 50岁或女性绝经期后）肥胖（体重指数≥ 28kg/m2）高血压高血脂心脑血管病家族史（遗传）高血压和糖尿病是影响中国人心血管风险的重要因素中国成人高血压患病率为33.5%中国成人糖尿病患病率为11.6%中华预防杂志.2012;5:409-13JAMA. 2013;310(9):948-958高血压、高血糖促进动脉粥样硬化发展血压、血糖升高血栓形成斑块进展心血管事件动脉粥样硬化高血压是心血管死亡首位危险因素高血压是心血管死亡的首位危险因素，每年心血管死亡人数中至少一半与高血压有关JAMA.2004;291(21):2591-9超过3/4的糖尿病患者最终死于心血管疾病心血管疾病是危害最大、致死率最高的糖尿病慢性并发症Diabetes care.1999,22(suppl)89- 96.目 录动脉粥样硬化是什么？哪些人是心血管疾病的高危人群？提高对危险因素的重视，健康未来如何预防心血管疾病的发生？97.14％的冠心病患者不知道自己的糖化血红蛋白应控制在＜7%张淑枝.冠心病患者出院时心血管危险因素认知情况调查[D].河北医科大学,201191.43％的冠心病患者不知道自己的低密度脂蛋白的控制目标为2.6mmol/L张淑枝.冠心病患者出院时心血管危险因素认知情况调查[D].河北医科大学,201187.86％的冠心病患者不知道自己的血压应控制在140/90mmHg张淑枝.冠心病患者出院时心血管危险因素认知情况调查[D].河北医科大学,201153.21％的冠心病患者不知道自己如无禁忌症应长期服用阿司匹林张淑枝.冠心病患者出院时心血管危险因素认知情况调查[D].河北医科大学,201147.86%的冠心病患者仍不知道吸烟的主要危害是促进冠心病发展张淑枝.冠心病患者出院时心血管危险因素认知情况调查[D].河北医科大学,2011目 录动脉粥样硬化是什么？哪些人是心血管疾病的高危人群？提高对危险因素的重视，健康未来如何预防心血管疾病的发生？远离心血管疾病，预 防最重要慢性病可防治，早期干预可预防后期疾病的发生控制三高改变生活规律不健康饮食烟草、酒精缺乏运动 死亡病残冠心病卒中外周动脉疾病血压 高血压血脂 血脂异常血糖 糖尿病体重 肥胖预防前期中期后期有哪些？（提问）控制7大危险因素可减少心血管疾病发生风险消除其危险因素，大部分慢性病都可避免冠心病、卒中、糖尿病血压 高血压血脂 血脂异常血糖 糖尿病体重 肥胖80%世界卫生组织：预防慢性病—一项至关重要的投资.控制危险因素可降低心血管疾病死亡率控制危险因素可降低44%-76%心血管死亡率N Engl J Med 2007;356:2388-98抓住可控的心血管危险因素研究表明，改变生活习惯并定期去医院检查，按时服药控制血压、血糖和血脂，就能降低心梗和中风的机率可改变的危险因素不可改变的危险因素心血管疾病一级预防中国专家共识生活方式改变+必要时药物干预体重总胆固醇LDL-CHDL-C甘油三酯血脂饮食习惯血压收缩压舒张压血糖吸烟空腹血糖餐后血糖HbA1c抗血小板Eur Heart J.2007;28(1): 88-136生活方式改变+必要时药物干预