进境水产物肉类存储冷库备案.docVIP

PAGE PAGE 1进境水产品/肉类存储冷库备案申请表申请企业: 企业地址: 企业法人: 电话: 传真: 电子信箱: 邮编: 执照号码: 发证日期: 发证机关: 企业声明自愿申请将本企业的以下存储库（冷库）作为进境水产品/肉类备案库，遵守《进出境水产品检验检疫管理办法》、《进出境肉类检验检疫管理办法》等有关法律法规规定，自愿接受出入境检验检疫机关的监督和管理，承担相应的法律责任。申请备案的存储库编号： 法人代表（签名）： 单位公章： 年 月 日福建出入境检验检疫局 印制 企业名称(中文名)(英文名)企业类别(在□内选择) □ 国营 □ 集体 □ 私营 □ 合资 □ 独资 □ 其他法定地址　　邮政编码　法人代表　职务　身份证号码　法人代号　法人执照编号　联系电话　传真　建厂时间　企业总人数　　厂区面积(M2)厂区建筑面积(M2)冷库总数冷库总容量口岸距离企 业 简 介（至少包括：企业规模、管理水平、组织结构、人员组成、设施设备状况等）提供附件材料名称1、法人营业执照4、工厂平面示意图和地理位置图2、法人代码证5、卫生质量手册及管理制度3、各备案库内部区划图6、其他材料：应附照片1、厂区大门5、厂区全景2、卸货作业区6、制冷设备3、现场抽样检验场所及设施7、各备案库门照片（含存储库编号）4、各备案库温度自动记录和显示装置8、其他照片卫生质量手册及管理制度目录（正文附后）序号管理制度名称1　2　3　4　5　6　7　8　9　10　11　12　13　14　15　企业主要管理技术人员和特殊工种获证人员名单（证书复印件附后）序号姓名性别年龄职称职务岗位从事该业务工作时间何时获何工种职业证书及编号发证机关　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　主要生产设备清单序号设备名称型号规格生产厂家出厂日期投产日期技术性能指标1　　　　　　2　　　　　　3　　　　　　4　　　　　　5　　　　　　6　　　　　　7　　　　　　8　　　　　　9　　　　　　10　　　　　　11　　　　　　12　　　　　　13　　　　　　14　　　　　　15　　　　　　16　　　　　　17　　　　　　18　　　　　　19　　　　　　20　　　　　　21　　　　　　22　　　　　　23　　　　　　24　　　　　　25　　　　　　26　　　　　　27　　　　　　28　　　　　　29　　　　　　30　　　　　　31　　　　　　32　　　　　　33　　　　　　34　　　　　　进境水产品/肉类备案存储库考核表申请企业名称 企业地址 联系电话 传真 联系人 申请日期 福建出入境检验检疫局 印制