流感诊疗方案2018年版解读首都医科大学附属北京地坛医院.DOC

流感诊疗方案（2018年版）解读首都医科大学附属北京地坛医院李兴旺2018-122流感是全人类重要的公共健康问题? 发病率为各种传染性疾病之首。? 每年季节性流行。-- 疾病负担高（发病、住院、死亡）：全球每年季节性流感死亡人数 达300万例以上；-- 季节性流感在我国南方和北方地区每年造成的5％～15％的人群感染，因流感到医院就医者超过50万人，超额死亡者达到20万例。? 不断发生人感染禽流感，有在人间传播的风险。? 流感大流行。流行病学最显著的特点? 突然暴发，迅速扩散，易传染。? 造成不同程度的流行。? 引起每年流行，流行具有季节性。? 发病率高，人群普遍易感。442017-2018流感流行形势? 2017年入冬以来，我国南北方省份流感活动水平上 升较快，当前处于冬季流感流行高峰水平。? 全国流感监测结果显示本次冬季流感活动强度要强 于往年。– 流感样病例就诊百分比高于过去三年同期水平。– 流感病毒检测阳性率已达往年高峰水平。– 流感确诊住院和死亡病例数也有所上升。– 暴发疫情报告数远高于去年同期。– 流感活动水平仍呈现上升态势。病原学? 分为甲、乙、丙、丁四型：– 甲型流感病毒除感染人外，在动物中广泛存在，如禽类、猪、马、海豹以及鲸鱼和水貂等。– 乙型流感病毒在人体内循环并引起季节性流行，最近数 据显示海豹也可被感染。– 丙型流感病毒可感染人类和猪，但感染后症状轻微。– 丁