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晋安区象园社区现场签证单
现场签证核定单工程名称：晋安区象园街道社区卫生服务中心纠偏及上部结构修复设计工程 编号：001建设单位 福建省委办公厅施工单位 福建省建筑科学研究院技术开发部签证原因和详细内容：按设计图纸施工，对其土方进行签证，实际产生工程量，由各方进行核对。 序号签 证 项 目 名 称单 位数 量核定数量备 注1土方开挖m3333.24(8.8+1.2)*28.7*1.5-(28.7*3+7*7.2)*(0.25*1.6+0.25*1.25) =333.242土方回填m3286.49333.24-46.75=286 设 单 位监理单位施 工 单 位现场代表：(（签 章)年 月 日总/专监理工程师：（签 章)年 月 日现场代表：(（签 章)年 月 日现场签证核定单工程名称：晋安区象园街道社区卫生服务中心纠偏及上部结构修复设计工程 编号：002建设单位 福建省委办公厅施工单位 福建省建筑科学研究院技术开发部签证原因和详细内容：在进行土方开挖时发现A轴~1/OA轴地面为混凝土，应设计要求需对其进行拆除。序号签 证 项 目 名 称单 位数 量核定数量备 注1混凝土地面破除m317.93828.7*2.5*0.25=4822345678建 设 单 位监理单位施 工 单 位现场代表：(（签 章)年 月 日总/专监理工程师：（签 章)年 月 日现场代表：(（签 章)年 月 日现场签证核定单工程名称：晋安区象园街道社区卫生服务中心纠偏及上部结构修复设计工程 编号：003建设单位 福建省委办公厅施工单位 福建省建筑科学研究院技术开发部签证原因和详细内容：序号签 证 项 目 名 称单 位数 量核定数量备 注1混凝土地面破除m317.93828.7*2.5*0.25=4822345678建 设 单 位监理单位施 工 单 位现场代表：(（签 章)年 月 日总/专监理工程师：（签 章)年 月 日现场代表：(（签 章)年 月 日现场签证核定单工程名称：晋安区象园街道社区卫生服务中心纠偏及上部结构修复设计工程 编号：004建设单位 福建省委办公厅施工单位 福建省建筑科学研究院技术开发部签证原因和详细内容：施工现场无土方堆放点，需对土方进行二次转运。序号签 证 项 目 名 称单 位数 量核定数量备 注1土方二次转运m3805.65(2*333.24-46.75)*1.3= 805.652345678建 设 单 位监理单位施 工 单 位现场代表：(（签 章)年 月 日总/专监理工程师：（签 章)年 月 日现场代表：(（签 章)年 月 日现场签证核定单工程名称：晋安区象园街道社区卫生服务中心纠偏及上部结构修复设计工程 编号：005建设单位 福建省委办公厅施工单位 福建省建筑科学研究院技术开发部签证原因和详细内容：应设计要求对其地面瓷砖及混凝土地面进行破除。序号签 证 项 目 名 称单 位数 量核定数量备 注1地面瓷砖破除m2206.6428.7*7.2=206.642地面混凝土板破除m320.66206.64*0.1=20 设 单 位监理单位施 工 单 位现场代表：(（签 章)年 月 日总/专监理工程师：（签 章)年 月 日现场代表：(（签 章)年 月 日
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