【医学课件】临证辨脉.pptVIP

临证辨脉; 徐春甫《古今医通》“脉为医之关键”;“诊脉独取寸口”的原理 ①寸口部为“脉之大会” 。 ②寸口部脉气最明显 。 ③可反映宗气的盛衰 。 ④寸口处为桡动脉，该动脉所在桡骨茎突处，其行径较为固定，解剖位置亦较浅表，毗邻组织比较分明，方便易行，便于诊察，脉搏强弱易于分辨 。;寸关尺分候脏腑 左 右 寸—心 右寸—肺（统括胸以上及头部） 关—肝胆 右关—脾胃（统括膈以下至脐上） 尺—肾 右尺—肾（统括脐以下至足部）。 ;诊脉方法（操作过程） ;一、 体位 　 正坐或仰卧，前臂自然向前平展，与心脏置于同一水平，手腕伸直，手掌向上，手指微微弯曲，在腕关节下面垫一松软的脉枕，医生坐或立在患者侧面 。 ;二、选指;三、布指;四、运指;五、平息;六、时间;正常脉象;脉名四言口诀(背诵28脉名称) ;浮脉类;沉脉类;迟类脉 ;数类脉;虚类脉 ;实类脉 ;练习1.以脉测症 ;练习2.以脉测症;练习3.以脉测症;练习4.以症测脉 ;练习5.以症测脉;练习6.以症测脉; ;脉诊的临床运用;“脏气之独”是指某些脉常见于相应脏腑的病证， 结、代、促脉——心病 肝病——弦脉 肺病——浮脉 脾病——缓脉 肾病——沉等;“脉体之独”是指病中突出表现为某种脉象，其所主的病证自明， 滑脉——痰湿、湿热、食积 紧脉——伤寒、痛症 濡脉——脾虚、湿困