临床医学专业-儿科护理-小儿肺炎.pptVIP

肺炎;肺炎;;病因分类;临床表现 典型与否;支气管肺炎;病因;2003年“SARS”，我国内地24个省区市先后发生非典型肺炎疫情，共波及266个县区市，死亡349例。 2004年初“禽流感”席卷美国和亚洲部分国家，中国、日本、越南等国上百万家禽染病而亡，多人可能因感染禽流感病毒而去世。 2009年3月甲型H1N1流感最初在墨西哥暴发，并迅速在全球范围内蔓延。其病毒为甲型H1N1流感病毒株，病毒基因中包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。 (WHO)最终将其命名为“甲型H1N1流感”。 2012冬至2013年初的H7N9病毒感染，也造成多人死亡。;病理生理;病原体;;２.循环系统 中毒性心肌炎、心力衰竭、休克甚至DIC。 病原体和毒素侵袭心肌，引起心肌炎； 缺氧使肺小动脉反射性收缩，肺循环压力增高，形成肺动脉高压，增加有心负担； 肺动脉高压和中毒性心肌炎是诱发心衰的主要原因。;３.中枢神经系统 颅高压、脑水肿。 严重肺炎缺O2和CO2潴留使血与脑脊液pH值降低，高碳酸血症使脑血管扩张、血流减慢、血管通透性增加，致使颅内压增加。 严重缺氧使脑细胞无氧代谢增加，造成乳酸堆积、ATP生成减少和Na+—K+离子泵转运功能障碍，引起脑细胞内钠、水潴留，形成脑水肿。 病原体毒素作用亦可引起脑水肿。;４.消化系统 胃粘膜糜烂、消化道出血、中毒性肠麻痹。 低氧