临床医学专业-02第二节-细菌性食物中毒.pptVIP

1.病原菌 种属与分类：微球菌科、G+球菌， A型引起的食物中毒最常见，毒力最强；破坏食物中的肠毒素100 ℃， 2小时。 肠毒素：蛋白质类毒素，100℃下可耐受30分钟，抗蛋白酶水解，1μg/kg体重 即可引起食物中毒。 适温37℃，较耐热，兼性厌氧，耐盐，对营养条件要求不高，为最常见的化脓性球菌之一，自然界分存广泛。 2.流行病学特点 发病季节：多见于夏秋季 引起中毒的食品：奶及奶制品最为常见，营养丰富，水分充足 3.食物中葡萄球菌的来源 葡萄球菌广葡萄球菌存在于空气、土壤、水中 患化脓性皮肤病，急性上呼吸道炎症和口腔疾患的病人，鼻腔带菌率为83.3%, 健康人为20 %～30% 人类带菌是污染食品的主要原因 4.葡萄球菌产毒条件 食物的成分和性质（含淀粉和水丰富的食品） 污染程度（ 106～109/g ） 适宜的温度(25～30℃ 5～10小时) 足够的潜伏期 5.中毒机制 葡萄球菌食物中毒由肠毒素引起，作用部位是迷走神经在内脏的分支及脊髓。 6.临床表现 潜伏期短：2～5小时 恶心、反复呕吐、中上腹部疼痛、腹泻 体温正常或低烧 儿童对肠毒素比成人敏感，发病率高，病情重 预后一般良好 7.诊断 流行病学特点 临床表现 8.治疗 对症处理，一般不需抗生素 9.预防措施 避免人群对食品的 污染 避免患乳腺炎的奶牛对奶的污染 奶及其制品从生