临床医学专业-2018-AASLD慢乙肝指南更新.pptxVIP

2018 慢乙肝指南更新要点 Update on Prevention, Diagnosis, and Treatment and of Chronic Hepatitis B: AASLD 2018 Hepatitis B Guidance AMERICAN ASSOCIATION FOR THE STUDY OF LIVER DISEASE NP/ENT/3137/03/13/18-03/12/19 指南更新目的及内容 目的：2018版指南是对2016版AASLD指南的完善，以及对2009年来系列HBV指南的更新 1 更新要点 筛查人群、指标 肾脏及骨骼安全性 持续低病毒血症 免疫活动期 HBeAg阳性 HBeAg阴性 免疫耐受期 肝硬化 代偿期患者 失代偿期患者 其他特殊人群 2 指南对于HBV感染的筛查建议 筛查时需同时检测HBsAg和抗-HBs 抗-HBs阴性人群需进行疫苗接种 不推荐常规筛查抗-HBc以判断既往感染，但对于以下人群十分重要： HIV感染者 即将接受抗HCV治疗、抗肿瘤或其他免疫抑制治疗或肾脏透析者 献血员（如有可能，还包括器官捐赠者） 建议对以下人群进行筛查： HBsAg流行率≥2%的地区的所有人群 父母出生于HBV高流行地区（≥8%） 且婴儿时期未接种疫苗的美国出生人群 孕妇 需要接受免疫抑制治疗者 其他高