临床医学专业-感觉运动反射.pptVIP

定位 1 皮层：对侧偏瘫或肢瘫，Jackson EP。 2 皮层下白质：对侧偏瘫或肢瘫，程度不等。 3 内囊：对侧偏瘫，三偏，均等。 4 脑干：交叉瘫，同侧颅N驰缓性瘫，对侧肢体痉挛性瘫。各种交叉瘫综合征。 5 脊髓：半切、横贯；颈膨大—上肢驰缓，下肢痉挛；腰膨大—下肢驰缓；胸段—下肢痉挛。 三、不自主运动 Involuntary movement 定义：清醒状态下，不能自行控制的骨 胳肌运动。形式多样，睡眠后消失，激动 时加重。 不自主运动多因锥体外系病变引起。 锥体外系 传导通路 *皮层→新纹状体→旧纹状体、丘脑、丘脑底核、红核、黑质→ 脊髓。 *皮层→桥脑→小脑→红核→脊髓。 介质：GA、GABA、DA、Ach、5-HT等 临床表现 1 静止震颤 Static Tremor 2 舞蹈 Chorea 3 手足徐动 Athetosis 4 偏身投掷运动 Hemiballismus 5 肌张力障碍 Dystonia：齿轮样肌僵直，扭转痉挛（变形性肌张力障碍）。 6 抽动症（tic）及抽动秽语综合征（ Gilles