临床医学专业-房颤治疗的新理念.pptVIP

卒中风险评估 危险因素 评分 充血性心衰/左室功能 不全（C） 1 高血压（H） 1 年龄≥75岁（A） 2* 糖尿病（D） 1 卒中/TIA/血栓栓塞（S） 2 血管疾病（V） 1+ 年龄65－74岁（A） 1 + 性别（女性）（Sc） 1 总 分 9 危险因素 评分 充血性心衰/左室功能 不全（C） 1 高血压（H） 1 年龄≥75岁（A） 1 糖尿病（D） 1 卒中/TIA/血栓栓塞（S） 2 总 分 6 CHADS2评分 CHA2DS2-VASc评分 CHADS2评分与CHA2DS2-VASc评分比较 对于卒中风险评估： ◆ CHADS2评分系统简单，但对低危患者评估不够 ◆ CHA2DS2-VASc评分系统风险评估更具体、全面 CHA2DS2-VASc评分系统： ◆ 纳入更多卒中风险因素 　◆ 能更精确发现低危患者，减少过度抗凝治疗 ◆ 能发现高危患者，减少抗凝治疗不足 依据CHA2DS2-VASc评分  房颤抗凝建议 = 0分者：不推荐进行抗凝治疗 (Ⅰ,B) = 1分者：评估出血风险及患者自愿，可考虑OAC治疗: (Ⅱa,A) 　 ◆ 需调整剂量的VKA (INR