临床医学专业-抗生素的临床应用.pptVIP

抗生素的临床应用 抗生素分类 青霉素类 头孢菌素类 其它?-内酰胺类 氨基糖苷类 大环内酯类 喹诺酮类 林可霉素和克林霉素 糖肽类 四环素类 氯霉素类 利福霉素类 其它抗菌药物 化学合成抗菌药 抗结核分枝杆菌及非结核分枝杆菌药 抗麻风分枝杆菌药 抗真菌药 抗病毒药 抗HIV药 抗寄生虫药 抗生素的作用机制 阻断细胞壁的合成：如青霉素类、头孢菌素 类万古霉素和杆菌肽等 阻止核糖体蛋白的合成：如氨基糖苷类，四环素，氯霉素，红霉素 损伤细胞浆膜，影响通透性：如多粘菌素，两性霉素B和制霉菌素 影响叶酸代谢：如磺胺类，异烟肼，乙胺丁醇 阻断DNA、RNA的合成如：奈丁酸，吡哌酸，氟哌酸，利福平，阿糖腺苷，新生霉素 国内临床各类抗菌药应用比例 青霉素类：1.青霉素 适应证及临床应用：青霉素主要用于治疗革兰氏阳性菌包括不产?内酰胺酶葡萄球菌属、A组和B组溶血性链球菌、敏感葡萄球菌、革兰阴性球菌及其它敏感菌所致的心内膜炎、心包炎、脑膜炎、呼吸道感染、皮肤和软组织感染和败血症等。本品仍为治疗气性坏疽、梅毒、雅司、鼠咬热和放线菌病等的选用药物。 A组溶血性链球菌感染：咽炎、猩红热、蜂窝织炎、化脓性关节炎和败血症。 B组溶血性链球菌所致嬰幼脓毒症肺炎、脑膜炎和败血症等感染。 青霉素不良反应 1.毒性反应：鞘内注射和全身大量应用可引起腱反射增强、肌肉痉挛、抽搐、昏迷等神经系统反应，此反应