临床医学专业-腹腔镜子宫切除术.pptVIP

手术配合 1、巡回护士配合 巡回护士提前进入手术间调好室内温湿度，检查腹腔镜各仪器性能是否良好，调节手术灯。 病人入室仔细核对后，为其建立静脉通道。麻醉诱导后为病人取膀胱截石位，双腿弯曲固定于腿托支架上，腿托托住小腿，注意避免神经、血管受压，腿托高度以病人仰卧曲髋时高度相等，双腿分开程度约80~90°，病人双肩用肩托加海棉垫固定，因术中需取头低脚高位，以防下滑。 将电凝器负极板稳妥固定于患者肌肉丰厚处，身体各部位不得与任何金属接触，防止灼伤病人皮肤。 手术配合 手术开始后，配合洗手护士将各管道、导线、光纤准确接于相应主机系统上，调节好各仪器工作参数，并严密观察病情及手术进行情况。 手术结束患者未清醒前，放置好正常体位后，在膝关节和髖关节处用约束带固定，接触皮肤处垫软垫，以防麻醉未清醒时因躁动而摔伤。患者在未清醒前巡回护士不得离开患者。 手术配合 2、洗手护士配合 消毒铺敷洗手护士提前15~20分钟洗手，整理好器械桌。协助医生消毒铺敷，与巡回护士连接各管道及导线，并与巡回护士一起清点纱布、器械、缝针等目，并放置整齐。 协助医生进行皮肤消毒，铺消毒巾后予冷光源光束，摄像头及无菌保护套。CO2机、气腹机、吸引器、超声刀、双极连接并固定好，测试吸引装置是否正常。 手术开始时，递手术尖刀，在脐窝下或上缘做1?cm弧形切口，用两把布巾钳提起并固定腹壁，穿气腹针，一般压力为12?mm?Hg，