特发性血小板减少性紫癜护理ppt课件.ppt

特发性血小板减少性紫癜护理 ;什么是紫癜？？;特发性血小板减少性紫癜;又称自身免疫性血小板减少性紫癜 最常见的一种血小板减少性紫癜 血小板往往低于80×l09／L 特点是血小板寿命缩短、骨髓巨核细胞增多、血 小板更新加快 临床上将之分为急性型和慢性型，急性型多见于 儿童，慢性型多发于中青年女性，男:女为l:4。 ;二、病因与发病机制;三、临床表现;;（二）慢性 以40岁以下的女性多见。 起病缓慢，出血症状相对较轻，常反复发生皮肤 粘膜瘀点、瘀斑，女性病人月经过多较常见。 长期月经过多可出现贫血；反复发作者常有轻度 脾大。 可迁延多年，经治疗部分病人可获痊愈或缓解 ;;; 四、辅助检查 ;;五、诊断要点;六、治疗要点;2、肾上腺糖皮质激素;3、脾切除;4、免疫抑制剂 5、大剂量丙种球蛋白 0.2~0.4g/kg.d，qd，静脉滴注，用5天 6、雄激素 7、血浆置换 8、输血及血小板悬液 用于抢救危重出血、外科手术、严重并发症、血小板＜20×l09／L者，一般不用于慢性型。 血小板输入后存活时间短，反复输注易产生同种抗体影响疗效。 ; 李涛，6岁，去年开始7月份开始皮肤偶有出血点， 无不适症状，未予重视。3月因感冒、咽痛，皮肤出血 点到当地医院检查血小板47 x 109/L。做骨穿报告： 全片巨核细胞405个，分类25个。