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- 2018-07-18 发布于山东
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临床医学专业-2--手术室的急救护理技术
一、呼吸道梗阻 临床表现:突然出现呼吸困难、呼吸频率加快、口唇青紫、血氧饱和度下降、躁动不安。 急救措施: 舌后坠,用手托起下颌或用舌钳将舌头牵拉。 (2) 分泌物过多,及清清除。 (3) 喉痉挛,轻者停止麻醉和一切刺激,面罩加压给氧,重者、静脉推注肌松剂、气管插管。 二、急性肺水肿 由于术中输液过多过快,左心衰竭,误吸或使用血管收缩药不当而引起肺瘀血的急性综合征。 急救措施: (1) 立即限制输液量,给氧4L/min,行加压呼吸。 (2) 遵医嘱用药,静脉注射,强心药毛花苷C;利尿药、血管扩张药、大剂量的地塞米松。 (3) 必要时上止血带,轮流加压于加肢近端,5min换一肢体,平均每侧肢体加压15min,放松5min。 低血压: 定义:由于术中失血过多,麻醉过深,在椎管内麻醉平面过高,内脏牵拉反应,腔静脉变化,低温,与严重高碳酸血症、体位改变,以及术前与术中用药不当。 临床表现: 心率增快、血压下降、烦躁不安、面色灰白、皮肤湿冷。 急救措施: (1)协助医生迅速查明原因,予以针对治疗。 (2)若为低血容量休克,迅速补充血容量。 (3) 保持输液通畅,加快输液速度。 (4) 减浅麻醉,减轻手术操作试剂,或用局麻药作封闭。 (5) 积极处理缺氧和高碳酸血症。 (6) 根据医嘱静脉用麻黄碱收缩血管,提高血压 心律失常: 定义:指手术过程中麻醉或手
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