治疗师培训-肌力训练 课件.ppt

?主动助力运动：A． 定义： 在外力辅助下，通过患者主动收缩肌肉来完成的运动．外力可由康复人员,他人或患者用健肢提供，还可利用器械或水的浮力帮助完成动作。Ｂ．目的： 逐步增强肌力，建立协调动作的模式。C.适应证：1、患者不能仅靠自己的力量来启动运动；2、肌力一般在1—2级时；3、患者不能独立完成而需要在帮助下才能完成全关节活动范围练习。　　　　　　 D.基本要求：1、使患者明确要以主动用力为主，要作出最大努力来参与运动，只有主动收缩才能增加肌力；2、任何时候都只应给予完成动作所必需的最小助力，尽量避免以助力代替主动用力。 拮抗肌： 与原动肌作用相反的肌群。如：屈肘时肱三头肌和肘肌. 固定肌： 为了充分发挥原动肌对肢体运动的动力作用，必须将原动肌相对固定的一端（定 点）所附着的骨骼或附近的一连串骨骼充分固定，使主动肌拉力方向能始终朝着关节运动的方向，参与上述固定作用的肌群称为固定肌。 如：屈肘时，为了稳定肱骨，肩关节附近的屈肌群和伸肌群共同收缩，这两组肌群为固定肌。 固定原动肌起点的是（D） A.原动肌 B.主动肌 C.拮抗肌 D.固定肌 A原动肌，B拮抗肌，C固定肌，D协同肌 股四头肌是伸膝的A原动肌 肱三头肌是屈肘的B拮抗肌 肌力训练 定义：根据超量负荷（over load）的原理，通过肌肉的主动收缩来改善或增强肌肉力量 超量恢复原则 肌力训练的作用 1、防治失用性肌萎缩，特别是肢体制动后的肌萎缩。 2、预防因肢体创伤、炎症和疼痛所致的肌萎缩。 3、促进神经系统损伤后的肌力恢复，以改善肌肉舒缩功能。 4、调整脊柱周围肌力平衡，矫正脊柱侧弯及平足等骨关节畸形。 5、增强腹背肌肌力，改善脊柱排列及应力分布，增强脊柱稳定性。 6、维持主动肌与拮抗肌间的平衡，促进关节动态稳定性，防止负重关节发生退行性改变。 7、腹肌和盆底肌训练可预防内脏下垂，改善呼吸及消化功能。 肌力训练 方法 肌肉的收缩方式 等长运动 等张运动 等速运动 阻力 主动运动 助力运动 渐进抗阻训练 基本概念 肌力(muscle strength) 肌肉收缩时所能产生的最大力量。 肌肉耐力(muscle endurance) 肌肉持续地维持一定强度的等长收缩或作多次一定强度的等张(速)收缩的能力。 等长训练(isometric exercise) 肌肉收缩时，肌纤维的长度没有改变，也不产生关节活动，但肌肉能产生相当大的张力，又称静力性训练。 动作不复杂、易掌握，能在关节活动受限时进行。 等长收缩(静力性收缩)：其特点为:1、在肌肉收缩时肌肉的长度保持不变,肌张力增高,2、不产生关节活动,3、肌肉收缩力与阻力相等，4、常用于维持特定的体位、姿势和平衡,有效地增强肌力。 3-38-90 优点：操作简单，训练方便，训练中不伴关节活动，特别适用于活动有明显疼痛受限和肢体固定的患者。 缺点：缺乏关节活动，无助于改善运动协调性，具有角度特异性训练需量大费时 等张训练(isotonic exercise) 肌肉收缩时，肌纤维的张力保持不变，而肌纤维的长度发生改变，并产生关节活动的一种训练方法。 分类： 向心性收缩 离心性收缩 1、在肌肉收缩时肌张力基本保持不变，肌肉的长度发生变化2、产生关节活动 等张收缩（动力性收缩）： 优点：增强全关节活动范围内的肌力，改善肌肉运动的神经控制，不需要贵重的仪器，可多个关节同时运动等。 缺点：活动范围内阻力距和最大肌力距不一致，影响训练效果，容易受惯性影响，对活动造成疼痛的不适用。 A.向心性收缩：1、运动时肌肉起止点之间距离缩短，2、肌力大于阻力。 如：拿哑铃时的肱二头肌的收缩 B.离心性收缩：1、运动时肌肉起止点之间距离延长2、肌力小于阻力。3、主要用于控制动作的快慢或肢体降落的速度。 如：放哑铃时的肱二头肌的收缩 离心收缩?等长收缩?向心收缩 （产生的力） 等速训练(isokinetic exercise) 又称可调节抗阻运动或恒定速度运动。 利用专门设备,根据运动过程的肌力大小变化调节外加阻力,使整个关节运动依预先设定速度进行运动。 等速收缩 等速与等长、等张相比,显著特点是运动速度相对稳定,不会产生加速运动,且在整个运动过程中所产生的阻力与作用的肌力成正比,即肌肉在运动全过程中的任何一点都能产生最大的力量。等速运动能依肌力强弱、肌肉长度变化、力臂长短、疼痛疲惫等状况,提供适合其肌肉本身的最大阻力,且不会超过其负荷的极限。因此,等速运动具有相当高的效率与安全性。 2-32-22 开链与闭链 开链运动(open kin