临床医学专业-轮状病毒肠炎.pptVIP

信息中心制作 历史与现状 病原 A组轮状病毒 图4 流行病学 病人和病毒携带者为传染源 粪-口或呼吸道传播 好发年龄：6月-24月 小流行或散发，好发秋冬季 轮状病毒肠炎 Rotavirus 临床特点 1 起病方式 急（发热、呕吐、上呼吸道炎）； 2 腹泻特征 大便外观、量、次数、常规； 3 伴随症状 脱水（性质）、电解质紊乱、 代谢性酸中毒； 4 自然病程 3-8天； 5 肠道外表现 心肌炎、脑炎、皮疹； 确诊依据 大便轮状病毒抗原检测。 迁延性和慢性腹泻 病因 急性腹泻未彻底治疗或治疗不当 人工喂养 营养不良 长期滥用抗生素 过敏 免疫功能低下 吸收不良：乳糖不耐受 特点 病因复杂 发病机理不清 治疗棘手 对儿童危害大 明确是否为腹泻病 区分感染性与非感染性腹泻 明确病因 诊断 病史 流行病史 季节、年龄、散发或流行、与腹泻病接触 史、不洁饮食史、有无饮食不当等； 过去用药情况 有无长期使用广谱抗生素、肾上腺 皮质激素或其他免疫抑制剂等； 粪便性质 脓