渗液性质浆液纤维蛋白性.PPTVIP

第九节 心包炎病人的护理 概 述 急性心包炎 一病 因 1. 感染性 2.非感染： 急性非特异性、自身免疫、 肿瘤性、代谢疾病 、心肌梗 死、物理因素 病 理 纤维蛋白性心包炎 渗出性心包炎： 渗液性质：浆液纤维蛋白性、 脓性、血性 渗液量：100-500ml 2-3L 临床表现 渗出性心包炎—压迫症状 呼吸困难 急性大量积液 慢性积液时 压迫邻近器官 诊断要点 1依据： 临床表现 X线检查 心电图 超声心动图 心包穿刺 2病因及病理诊断 治疗要点 1. 病因治疗 2. 对症治疗 3. 心包穿刺 4. 外科手术 护理诊断 护理措施 （一）一般护理 休息与活动 饮食 高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，适当限盐。 吸氧 （二）病情观察 观察有无心包压塞的表现 （四）心包穿刺护理 1. 术前护理：解除思想顾虑；术前半小时 可服地西泮或可待因；备用阿托品；做超 声检查 2. 术中护理：嘱病人在穿刺中勿咳嗽或深呼 吸；注意夹胶管；抽液要慢，第一次不超 100-200ml，以后可增到300-500ml；观 察：P、R、Bp、面色、有无心脏压塞