特发性肺纤维化急性加重的治疗ppt课件.pptVIP

特发性肺纤维化急性加重的治疗ppt课件.ppt

  1. 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  4. 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  5. 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  6. 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  7. 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
特发性肺纤维化急性加重的治疗ppt课件

常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料 常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料 常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料 常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料 常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料 常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料 常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料 常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料 特发性肺纤维化急性加重的诊治 间质性肺疾病(Interstitial lung disease, ILD)是一组主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部弥漫性疾病;通常亦称作弥漫性实质性肺疾病(diffuse parenchymal lung disease, DPLD ) ILD并不是一种独立的疾病,它包括200多个病种。 一、概 述: 共同特征: 渐进性劳力性气促 限制性通气功能障碍,伴弥散功能(DLCO)降低 低氧血症 影像学上的双肺弥漫性病变 最终发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺,导致呼吸 功能衰竭而死亡 一、概 述: 已知原因的DPLD,如药物所致,胶原血管疾病 特发性间质性肺炎(IIP) 肉芽肿所致DPLD, 如结节病,外源性过敏性肺泡炎 其他类型的DPLD,如肺泡蛋白质沉积症 特发性肺纤维化(IPF) 除 IPF 以外的特发性间质性肺炎 呼吸性细支气管炎伴间质性肺病(RBILD) 隐原性机化性肺炎 (COP) 脱屑型间质性肺炎 (DIP) 急性间质性肺炎(AIP) 非特异性间质性肺炎(NSIP) 淋巴细胞间质性肺炎(LIP) 弥漫性实质性肺疾病(DPLD) 间质性肺病的分类 特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis, IPF): 指原因不明、出现在成人、局限于肺、进行性致纤维化的间质性肺炎, 其组织病理学和放射学表现为普通型间质性肺炎(usual interstitial pneumona, UIP)。 IPF的定义: IPF的自然病程是渐进性的,肺功能逐渐恶化的,最终至呼吸衰竭的慢性过程; IPF的平均生存期约为三年; 然而近年来人们发现少数IPF患者在稳定期或稳定期过后会突然出现呼吸状态恶化,因而认为少数IPF患者的发展过程可能不是一个渐进性的,而是存在急性加重情况(AEIPF)。 特发性肺纤维化急性加重: 由于诊断标准不同,病例数量较少,且大多数文献报道为回顾性分析,故AEIPF的确切发病率尚不清楚。 Kim等按Kondoh等的诊断标准第1年急性加重的发生率为 8.5%,第 2年为9.6% ; 而采用Akira 等的诊断标准则急性加重的发生率可达15.4% 和15.0%; 目前估计急性加重实际发生率在 4.8%- 19%。 二、AEIPF的发病率: IPF急性加重的危险因素与肺功能下降的水平关系不大,亦与年龄、吸烟史无关,但在男性多见。 国外研究报道提示危险因素可能包括: 外科肺叶切除手术 胃食道反流 支气管肺泡灌洗术(BAL) 三、AEIPF的危险因素: 1、肺泡上皮细胞完整性缺失和受损造成通透性增加和(或)不能有效清除肺泡表面纤维蛋白,使纤维蛋白在肺泡表面进行重建,诱使更多的炎症细胞在肺内聚集活化,释放各种炎症介质和氧自由基,从而破坏肺间质结构,造成弥漫性肺泡损伤。 2、凝血系统激活和纤维蛋白溶解状态,因临床上提示抗凝治疗可能降低AEIPF的病死率。 四、AEIPF的发病机制 3、纤维细胞功能异常:当肺部的炎症和释放的大量炎性细胞因子如IL-8,TGF-B等均可刺激成纤维细胞增殖和胶原分泌增多,加重IPF的发展。 4、遗传因素:相关基因突变可导致端粒酶变异,造成肺泡上皮细胞修复能力下降,促使AEIPF的发生发展

您可能关注的文档

文档评论(0)

a888118a + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档