骨关节膝关节医学课件.pptVIP

全膝关节置换过程中髌骨置换与否的疗效比较 ;研究背景;研究背景;研究背景;研究背景;研究背景;研究意义;研究目的 ; 制定相应的纳入标准和排除标准，对自2013年1月至2014年1月期间于北京大学人民医院关节外科就诊并行全膝关节表面置换术的患者进行回顾性研究;纳入标准： ①诊断标准采用ACR 膝骨关节炎1986年分类诊断标准；②骨性关节炎X线分级标准采用Kellgren-Lawrence (K/L)分级标准，K/L分级≥3；③单侧行全膝关节置换术；④经正规非手术治疗半年以上无效者；⑤智力正常；⑥合并内科疾病已治愈或者处于控制阶段。;排除标准：① 髌骨骨折病史、髌骨不稳手术史；② 髌骨切除术史；③有胫骨高位截骨史、大于15°的内外翻畸形；④感染性关节炎和骨髓炎病史；⑤因严重内科疾病及血管疾病限制行走能力者；⑥因下肢其他关节病变导致严重畸形和活动受限者；⑦同时行双膝的关节置换或同时行髋关节置换。;研究方法：将符合纳入标准的患者随机分成两组，即髌骨置换组和非髌骨置换组，分析两组患者术前、围手术期及术后随访资料，比较两组术后随访6周、3月、6月、12月、24月在HSS膝关节功能评分、髌骨评分（Feller 评分）、术后膝前痛发生率、影像学表现[采用膝关节协会影像学系统(The knee society roentgenographic evaluationand scoring