150322糖皮质激素专家共识.pptxVIP

糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识解读;主要内容;3;吸入疗法发展史;吸入给药的不同方式及装置;吸入给药方式中有效微粒的直径;雾化吸入是常用的吸入方式之一;射流雾化器的工作原理 ;应用射流雾化器时注意事项;与储雾罐+MDI相比，使用雾化器正确率高;;主要内容;; 糖皮质激素的抗炎作用机制——经典途经、非经典途径;;80-90%咽下;常用吸入型糖皮质激素药理特性比较;吸入型糖皮质激素是目前最有效的 抗气道炎症药物;与孟鲁司特比较，ICS可降低哮喘患者急性发作风险17%;2012GINA1指出，长期低剂量ICS，甚至使用ICS治疗7~11年后2，对儿童各项生长发育无显著影响。 ;START研究：布地奈德长期控制治疗对哮喘儿童身高无影响;主要内容;糖皮质激素雾化吸入疗法 在儿科中的应用;一、雾化吸入布地奈德用于哮喘的治疗;;0.5%沙丁胺醇150?g/kg 0.025%异丙托溴铵1ml ( 250?g ) 0.05%布地奈德2ml*;吸入激素组治疗后第1小时和第2小时，FEV1改善量明显优于常规治疗组;与常规治疗组相比，吸入激素组治疗后2小时的临床积分和完全缓解率均改善更明显;吸入激素组中需全身用激素的患儿比例显著低于常规治疗组，需住院治疗比例也低于常规治疗组;哮喘治疗应遵循长程、规范、个体化的原