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胸腰椎骨折的分类及处理 胸腰椎创伤的一种全面的分类方法 脊柱的双柱理论 胸腰椎骨折的AO分类 胸腰椎骨折的处理 保守治疗 手术治疗 胸腰椎骨折的手术治疗原则 复位 减压 固定 保留正常的脊柱节段 总体原则 A型 – 椎体压缩 A1型 A1 A2型 A2 A3型 A3 A3 B型 – 牵张暴力导致的前后方结构的损伤 B1型 B1 B2型 B2 B3型 B3 C型 – 旋转暴力导致的前后方结构的损伤 C1型 C2型 C3型 C型 总结 所有创伤病人 ? 警惕脊柱损伤 准确的临床评价 良好的影象学资料 积极的处理 经验 急性期 ? 后路 前路补充: 支撑和（或）减压 前路 ? MISS 早期康复治疗 早期回归正常的社会活动和工作 Synthes Spine Training Synthes Spine Training 胸腰椎骨折的处理 European Spine Journal 3, 1994 F. Magerl, M. Aebi, S. Gertzbein, J. Harms, S. Nazarian 胸腰椎骨折的AO分类 1,545 病例 压力 张力 压缩暴力 压缩性骨折或粉碎性骨折 剪切暴力 横向的牵张损伤 轴向旋转暴力