医疗急救的项目操作程序.docVIP

医疗急救项目操作程序 ? 第一站 一、CPR（心肺复苏） 二、人工呼吸 三、异物阻塞呼吸道——意识丧失的伤员 说明：由三名队员组成急救队，携带所需器材整队进入竞赛场地，进行准备。三名队员抽签决定比赛项目上，在接到急救通知单后，开始比赛。 一、CPR（心肺复苏） （一）由一名队员（抽签决定）开始口述并操作。 （二）检查现场确保在场人员安全（口述，如顶板完好等）。 （三）配备个人防护，进行预防隔离（包括戴手套、眼镜，准备好CPR隔离膜）。 （四）检查伤员，判断伤员是否有反应。具体做法是轻拍伤员肩部，询问：“你怎么了”。 （五）寻求帮助。具体做法：“来人呀”或“来人帮忙”。 （六）开放伤员气道。一般采用仰头举颏法。 （七）通过视（看伤员胸部是否有起伏）、听（伤员是否有喘息声）、感觉（用手在伤员嘴边试探），判断伤员是否有呼吸，在10秒钟内完成。 （八）如果伤员无呼吸（由裁判员示意无呼吸），开始进行口对口吹气（在3至4秒时间内吹2次气）。 （九）如果吹气无效（裁判示意无呼吸），应重新调整伤员头部位置。 （十）再次吹气前，伤员的肺部体积应下降。 （十一）触摸伤员颈动脉，判断是否有动脉搏动（在10秒钟内完成）。 （十二）如果无动脉搏动（由裁判示意），进行胸外按压。按压时手定位要准确，双手平行重叠，按压深度达到4-5cm，按压频率为80-100次/分钟。 （十三）从按压开始计时，在52-73秒时间内完成四套胸外按压和两次口对口人工呼吸。即四套胸外按压共计60次，四套人工呼吸共计吹气8次。 （十四）完成四套按压和通气后，重新检查脉搏，在7秒内完成（即中断CPR的时间不得超过7秒）。 （十五）如果没有脉搏（由裁判示意），继续进行CPR操作（应从按压开始进行四套按压和人工呼吸）。 （十六）有脉搏（由裁判示意），应检查是否有呼吸，如果无呼吸（由裁判示意），继续进行人工呼吸。如果裁判示意有呼吸，则将伤员置于昏迷体位（仰卧，头偏向一侧）。 （十七）操作中每次发现的情况必须用语言口述。 二、人工呼吸 （一）由一名队员（抽签决定）开始口述并操作。 （二）检查事故现场确保在场人员安全。 （三）配备个人防护，进行预防隔离（包括戴手套、眼镜，准备好CPR隔离膜）。 （四）检查伤员，判断伤员是否有反应。具体做法是轻拍伤员肩部，询问：“你怎么了”。 （五）寻求帮助。具体做法：“来人呀”或“来人帮忙”。 （六）开放伤员气道。一般采用仰头举颏法。（如果裁判提示有颈椎损伤，应采用下颌前移法开放气道，不要转动伤员头部和仰头）。 （七）通过视（看伤员胸部是否有起伏）、听（伤员是否有喘息声）、感觉（用手在伤员嘴边试探），判断伤员是否有呼吸，在10秒钟内完成。 （八）如果伤员无呼吸（由裁判员示意无呼吸），开始进行口对口吹气（在3至4秒时间内吹2次气），使肺体积明显膨胀。 （九）再次吹气前，伤员肺体积应下降。 （十）如果吹气无效（裁判示意无呼吸），应重新调整伤员头部位置。 （十一）触摸伤员颈动脉，判断是否有动脉搏动（在10秒钟内完成）。 （十二）如果有脉搏（一般由裁判示意有脉搏），进行人工呼吸。人工呼吸频率要求保持在12-15次/分钟。裁判员在进行人工呼吸操作时计时1分钟。 （十三）在1分钟内完成12-15次人工呼吸后，重新检查伤员脉搏是否正常。 （十四）操作中每次发现的情况必须用语言口述。 三、异物阻塞呼吸道——意识丧失的伤员 （一）由一名队员（抽签决定）开始口述并操作。 （二）检查现场确保在场人员安全（口述，如顶板完好等）。 （三）配备个人防护，进行预防隔离（包括戴手套、眼镜，准备好CPR隔离膜）。 （四）检查伤员，判断伤员是否有反应。具体做法是轻拍伤员肩部，询问：“你怎么了”。 （五）寻求帮助。具体做法：“来人呀”或“来人帮忙”。 （六）开放伤员气道。一般采用仰头举颏法。（如果裁判提示有颈椎损伤，应采用下颌前移法开放气道，不要转动伤员头部和仰头）。 （七）通过视（看伤员胸部是否有起伏）、听（伤员是否有喘息声）、感觉（用手在伤员嘴边试探），判断伤员是否有呼吸，在10秒钟内完成。 （八）首先对伤员进行2次口对口人工吹气。 （九）呼吸道不通（由裁判提示），应重新调整伤员头部位置，再次吹2口气。 （十）呼吸道仍然不通（由裁判提示）。首次检查并清理口腔内可能存在的异物（用手指清理）。如果裁判提示呼吸道不通，应采用正确的腹部冲击技术：一只手握拳放在伤员上腹中部与剑突之间，另一只手握紧该拳，手、臂、肩同时用力快速向内、向上冲击3-5次。 （十一）如果裁判仍提示呼吸道不通，第二次打开口腔清理异物，用手指清理，需要时采取拉舌头或抬高下颌。 （十二）如果裁判提示呼吸道畅通，则检查伤员有无呼吸。 （十三）如果无呼吸，则再次给予2次吹气。（此时如果有呼吸，置伤员于昏迷体位，比赛结束。 （十四）检查脉搏