喉罩进展及临床应用.pptVIP

; 喉罩（LMA）是过去二十年间气道装置中最重要的发现，为界于面罩和气管插管之间的另一种新型气道通气维持装置。待患者睫毛反射消失、下颌松弛后，经口将LMA置入咽喉部（喉头入口），充气后在喉周围形成一个密封圈，既可让患者保留自主呼吸，又能施行正压通气，也用于困难气道的处理。已被普遍用于全麻术中呼吸道管理;历史和发展; LMA于1981年始用于英国皇家伦敦医院（Royal London Hospital)。当时一位英国麻醉医师 Archie Brain博士将一牙科面罩进行改良拉长（ 称为高曼鼻罩, Goldman nasal mask），粘结到一个气管插管上，将其放置在喉头周围，进行牙科麻醉。这是第一个LMA原型。继而用LMA对23位患者建立气道管理，此后经对7500例患者观察和实践，对模型做了多次改进，不断筛选，研制成现在的LMA; 1988年， LMA作为商品上市，欧洲上市了3种规格的LMA产品。不到12个月功夫,已经风靡英国500多家医院,?50%用于全麻特别是日间手术或者需气管插管的手术 到20世纪90年代， LMA已经引进到澳大利亚、日本、北美，尤其1991年经FDA批准,LMA始在美国广泛使用，销售“火爆”,订单犹如雪片。 我国大约是在1993年开始用于临床的。据统计，至2003年全世界使用患者数1.5亿;根据喉罩发明先后时间和用途至今已经推出三代产品：第一代为标准