中医疗法在辅助生殖技术中的应用_1ppt课件.pptVIP

中医对性梦的认识 中医称为“梦交”、“鬼交”，即梦中性交，又称梦接纳，梦与鬼交，梦与邪交。 最早记载于《内经》，汉代张机在《金匾要略 血痹虚劳》中 说：“脉得诸芤动微紧， 男子失精 ，女子梦交 ，桂枝龙骨牡蛎汤主之。” 中医认为“精之主宰在心，心火一动，相火随之，则梦泄也” 《大全良方》主“脏腑虚 ，神不守” 之说 。 《医学心悟》持“气血空虚神志惑乱 ”的观 点 。 《医门法律》认定 “ 淤积不行，就会夜梦鬼交” 《景岳全书》声称 “妇人之梦与邪交其证有二：一则由欲恋，邪思牵扰意志…… 一则由察赋非纯，邪得以入。各自从不同的方面剖析了梦交的病因病理 。 中医病机 辨证分型 心脾两虚 相火妄动 瘀血内停 阴阳两虚 梦交方 基础方（交通心肾，补肾水，济心火） 莲子心10g 生地30g 丹皮10g 生龙牡各30g 石菖蒲10g 远志10g 黄连10g 肉桂10g 炙甘草3g 炒枣仁30g 夜交藤30g 炒栀子10g 醋香附10g 方药解析 君药：莲子心、生地、黄连─清心火 臣药：丹皮、炒栀子─清肝火 佐药：生龙牡、石菖蒲、远志、炒枣仁、夜交藤、醋香附─交通心肾、安神定志 使药：炙甘草─调和诸药 梦交方加减应用 心脾两虚者加陈皮、砂仁、白术、茯苓等 相火妄动者加炙龟板、钩藤、生龙牡等 瘀血内停者平素即有梦交史，此类患者应于移植前用香附、桃仁、红花等活血化瘀药提前调理，移植后慎用活血之品。 阴阳两虚者加用菟丝子、狗脊、淫羊藿、女贞子、枸杞子等阴阳双补。 经皮穴位电刺激在生殖医学中的应用 针灸作用的本质:在于促进机体内环境的稳定，而不是使身体功能向一个特定方向倾斜。 针刺相关技术的进化过程 Acupressure Manual needling TEAS Electro-acupuncture Electro-stimulation 2006年 为了更好的将针灸技术进行推广，2007底开始与中国科学院韩济生院士进行合作，采用一种新型的电针仪器来替代传统刺入式的针灸进行临床操作和研究。 因在美国的戒毒试验中证实可以恢复吸毒女性的月经而被认识并应用于生殖领域 获国家科技进步一等奖、何梁何利基金科学与技术进步奖等20余项荣誉 HANS穴位神经刺激仪 有固定的频率、电流，从而量化刺 激程度，可重复性高。 操作简单，方便易行 无创伤，患者无痛苦，依从性好。 在韩院士早期的研究中，已经认识到不同的电刺激频率释放的神经递质不同，对血流变学的影响也不同 2 Hz 100 Hz 1997 μ δ κ EM β-EP ENK DYN ANTIBODY NALOXONE 1976 1975 1979 Opioid Receptors 不同频率HANS加速不同内源性阿片肽的释放 强啡肽 脑啡肽 β内啡肽 内吗啡肽 2009年 “韩氏穴位神经刺激仪”在生殖医学中的临床应用相关项目研究 四个方向： 取卵镇痛 （国家科技部“基于临床的针麻镇痛的基础研究”973项目子课题） 对IVF-ET妊娠结局的影响 对卵巢功能的影响 对男性少、弱精精子症的影响 2010年，国家自然科学基金课题“经皮穴位电刺激对行体外受精-胚胎移植患者妊娠结局的影响及其机制研究” 2011年，国家自然基金青年基金项目：“经皮穴位电刺激对特发性少弱精症患者精子质量的影响及其机制研究” 2012年， 国家自然科学基金课题“经皮穴位电刺激对卵巢反应不良患者妊娠结局的影响及其机制研究” 中心独立研究： 0 A B C D E F G 0 1 2 0 A B C D E F G 0 1 2 3 4 5 6 Fi-enf (%) Enflurene conc (%) Fex-enf (%) Enflurene conc (%) 0 A B C D E F G 0 1 2 3 MAC Prior to Incision After Incision Drilling the skull Open the dura Remove tumor Suturing dura Suturing skin Enflurene HANS + Enf HANS produces a 45% - 50% reduction of anesthetic use - HANS + HANS HANS用于针刺麻醉，可使麻药量减少一半 HANS应用于取卵镇