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窄QRS心动过速的心电图定位诊断_2ppt课件
窄QRS心动过速的心电图定位诊断 ;概述;概述;窄QRS心动过速类型;几种常见的窄QRS波心动过速的鉴别要点;几种常见的窄QRS波心动过速;几种常见的窄QRS波心动过速;房性心动过速;应用药物或其他方法完全或部分阻断房室结传导后,心动过速不终止; ;房性心动过速;房扑2:1传导,屏气后呈3:1和4:1传导,可见F波;房室结折返性心动过速;;;;;;快慢型房室结折返性心动过速的特点;;;房室折返性心动过速;;; 关于旁道位置的定义 ;;;;;;;;;;;;;根据P波的位置鉴别
;房室结折返性心动过速
发生与维持不需要心房、心室的参与,QRS与逆行P波的关系与兴奋下传心室和逆传心房的速度有关。
体表心电图
(1)常无法看到逆行P波
(2)在II、 III、 avF导联上的假性s波、V1导联上的假性r波 ;房室折返性心动过速
发生与维持需要心房、心室、房室结的共同参与。
逆行P波:总在心室波之后,与QRS波之间有等电位线。
与窦性心律相比较,在ST段或T波上寻找高频
电信号
左侧旁路:逆传激动首先激动左房,
逆行P波在I 、avL导联倒置,V1导联直立
(或表现高尖T波)。
右侧旁路:逆传激动首先激动右房,
逆行P波在I 、avL导联直立,V1导联倒置。;长RP心动过速5种
? 窦性心动过速
? 窦房折返性心动过速
? 房性心动过速
? 快慢型房室结折返性心动过
? 慢旁路逆传的房室折返性心动过速(PJRT)
? 2:1心房扑动
;根据P-QRS数量的关系
;P:QRS=1
所有心动过速都有可能
P:QRS1
AVNRT
P:QRS1
AT、AVNRT;根据P-QRS数量的关系;;;
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