急诊医学06_急性失血患者的输血ppt课件.pptVIP

* 考评项目赋标准分，对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评，评出各考评项目的考评实际得分，考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分 * 急性失血患者的输血 复旦大学附属华山医院输血科 夏 荣 一、急性失血患者的临床表现及特点 急性失血后患者临床症状取决于:失血量和速度; 急性失血可造成3种形式的缺氧症状：缺血性缺 氧、贫血性缺氧和低张性缺氧; 急性失血的临床表现：可从轻微的低血容量症直至大量出血导致的失血性休克。 失血量: ＜15%血容量，心率↑，无休克症状； ＞20%早期休克； ＞30%明显休克； ＞40%重度休克； 大量出血：数小时内失血量＞40%血容量， 病程早期Hb和HCT不能反映失血量。 治疗的关键在于及时扩容。 1.失血量和休克分度 表1.成人低血容量分类 表1.成人低血容量分类 分类 临床指征 Ⅰ级 Ⅱ级 Ⅲ级 Ⅳ级 轻度 进行性 严重 终末期 失血量（血容量） 15% 15%-30% 30%-40% 40% 70kg体重成人失血量（ml） 750 750-1500 1500-2000 2000 脉率(次/分) 正常 100 120 140,但在休克终末期变异