弥漫性毒性甲状腺肿-西南医院.PPT

内分泌系统疾病 西南医院病理研究所 ● 内分泌系统（endocrine system）包括内分泌腺、内分泌组织（如胰岛）和散在于各系统或组织内的内分泌细胞{APUD（amine precursor uptake and decarboxylation）细胞/嗜银细胞 /神经－内分泌细胞 } 。 ● 组织学分类 1. 嫌色细胞腺瘤(Chromophobic adenoma）：最常见约占60%，可分①弥漫型；②窦隙型和③乳头状型。 2．嗜酸性细胞腺瘤（Acidophilic adenoma）：瘤细胞 含嗜酸性颗粒。 3．嗜碱性细胞腺瘤(Basophilic adenoma)： 瘤细胞含 嗜碱性颗粒，PAS（+）。 ●功能性分类 至少可分为10型。现介绍常见的几型： ? 生长激素细胞腺瘤 （Growth hormone cell adenoma, GH腺瘤） ① 临床：此型约占垂体腺瘤25%，巨人症或肢端肥大症，亦可出现垂体前叶功能低下； ② LM：嗜酸性瘤细胞为主，嫌色细胞少见，枯黄G（+），PAS（－）， ③ IH：GH（+） ④ EM：胞浆内可见分泌颗粒 EM：又分为两型： ⑴密颗粒型：大量分泌颗粒，直径350-450nm。 ⑵疏颗粒型：分泌颗粒稀少，直径100-2