医药卫生小儿髓鞘发育的影像学变化ppt课件.ppt

小儿髓鞘发育的影像学变化; 髓鞘的作用、成分及发育：　　　髓鞘包绕于神经纤维周围，起保护轴索、帮助神经冲动快速传导等作用，其主要化学成分为神经磷脂(78％)和蛋白质(22％)。; 　　颅脑正常髓鞘形成是在生后3—6个月，为有规律地动态地发育过程，9—12个月髓鞘脂化向周围半球进行，3岁以内生长发育活跃并基本形成，以后逐渐发育变慢，至青春期发育成熟。;MRI成像原理及优点;　　在神经髓鞘成熟过程的组织学及生物化学改变主要是髓鞘成份及磷脂含量的变化。引起髓鞘成分中质子的变化。 所以MRI可显示神经髓鞘的成熟过程，对白质髓鞘的显示远胜于其他神经影像学检查。神经髓鞘的形成过程被认为是估价正常脑发育及成熟的有用指标。;脑灰白质的分辨及分期：;中央区，外围区和中间区;新生儿期;新生儿期（40W）T2WI ;出生14天;生后1～6个月;（50天）T2-WI;生后3个月;出生后6～9个月;;生后9个月～12个月;等信号期;生后12个月~ 18个月;生后12 个月，反转期;不同时期脑灰白质的分辨 ;;;;;;;足月新生儿、婴儿脑髓鞘发育：;髓鞘形成的顺序;髓鞘形成进展过程的MRI表现;髓鞘形成进展过程的MRI表现;;;;足月新生儿髓鞘化表现;生后4个月髓鞘化表现;生后4个月髓鞘化表现;髓鞘发育异常的判断：　　　由于MRI可以在活体上对神经系统的发育过程作动态观察，为判断神经系统发育或衰退(老化)发生在何年龄提供了依据。如在下年龄阶段不出现相应部位的T-加权高信号即示神经髓鞘发育迟缓。;新生儿期时，背部中脑、丘脑的侧脑室旁和内囊后肢。2个月时，中央前回。3个月时，小脑脚和视放射。6个月时，半卵圆中心，枕部白质和肼胝体；9个月时。额部白质。;侧脑室三角部背侧有个髓鞘化延迟区—体后部后端（terminal zones);终带（terminal zones);髓鞘化延迟区—体后部后端;髓??化延迟区—内囊后肢;髓鞘化延迟区—额角顶端;参考文献;