电除颤医学ppt课件.pptVIP

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2018-07-25 发布于贵州
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电除颤医学ppt课件.ppt

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电除颤医学ppt课件

电除颤 ; 判断病人意识变化心电图提示为室颤; 快速备齐用物，推除颤仪至床边 ; 病人平卧，取下金属物品、充分暴露除颤部位; 电极板涂导电膏或将盐水纱布置于除颤部位（导电膏涂抹要均匀、盐水纱布湿度要适宜）; 打开除颤仪选择适宜的除颤方式和电功率 ;充电（双相能量选200J，单向能量选360J） ; 电极板放置位置准确，电极板与病人皮肤密切接触 APPEX：左锁骨中线第五肋间（心尖部） STERNUM：胸骨右缘第二肋间（心底部）;放电; 放电时，操作者及其他医务人员身体避开床缘;《2015年美国心脏协会心肺复苏与心血管急救指南更新》不提倡所谓联合应用，就是施救者首先进行5组CPR，然后进行电除颤，之后继以5组CPR。谁先到谁上！;1组CPR包括30次胸外按压(频率100次/min)和2次人工呼吸。根据“1次放电+5组CPR”方案，施救者在实施电除颤之后，不要立即检查心律和脉搏，检查应在继续进行5组CPR之后进行。这样做的好处是尽量减少对胸外心脏按压的干扰。; 放电后即刻5组CPR（约2分钟）,再评估观察病人的心电图变化; 整理用物，合理安置病人（人文关怀）