窄QRS心动过速的心电图定位诊断ppt课件.ppt

窄QRS心动过速的心电图定位诊断 ;概述;概述;窄QRS心动过速类型;几种常见的窄QRS波心动过速的鉴别要点;几种常见的窄QRS波心动过速;几种常见的窄QRS波心动过速;房性心动过速;应用药物或其他方法完全或部分阻断房室结传导后，心动过速不终止; ;房性心动过速;房扑2:1传导,屏气后呈3:1和4:1传导,可见F波;房室结折返性心动过速;;;;;;快慢型房室结折返性心动过速的特点;;;房室折返性心动过速;;; 关于旁道位置的定义 ;;;;;;;;;;;;;根据P波的位置鉴别 ;房室结折返性心动过速 发生与维持不需要心房、心室的参与，QRS与逆行P波的关系与兴奋下传心室和逆传心房的速度有关。 体表心电图 （1）常无法看到逆行P波 （2）在II、 III、 avF导联上的假性s波、V1导联上的假性r波 ;房室折返性心动过速 发生与维持需要心房、心室、房室结的共同参与。 逆行P波：总在心室波之后，与QRS波之间有等电位线。 与窦性心律相比较，在ST段或T波上寻找高频 电信号 左侧旁路：逆传激动首先激动左房， 逆行P波在I 、avL导联倒置，V1导联直立 （或表现高尖T波）。 右侧旁路：逆传激动首先激动右房， 逆行P波在I 、avL导联直立，V1导联倒置。;长RP心动过速5种 ? 窦性心动过速 ? 窦房折返性心动过速 ? 房性心动过速 ? 快慢型房室结折返性心动过 ? 慢旁路逆传的房室折返性心动过速（PJRT） ? 2:1心房扑动 ;根据P-QRS数量的关系 ;P:QRS=1 所有心动过速都有可能 P:QRS1 AVNRT P:QRS1 AT、AVNRT;根据P－QRS数量的关系;;;;H+$RXRK6E*(Maw#(D%B0NsM-5a!Cz#55mJd7f67W!U25r6FRRv3r%)97uCQ2r#Qr9KZtNU(3**fAodDnTQ5(d$(1u*Wq0fT!Pl7wWFfaVb)$Hw978-y)Bwb5hkuu-w#vntw1)WH4beyzdElSMo!%v-cb*1iZiP-P1aMy4c6Pn(EaqsEmXv(x6tAyoZTo5NwIXXOkjhLPAjS$Y0Sl+IkUg8E4-#8iMglVpfemuFe+sfHo4qrkMoGxdf#QnSO#D1Z+YlN*h+7J5u$oX$U)4M79%W#P4$##ZUGkvCg7T74(wL!#RUBvAvapZ)11Zi69Z$yln(-maHTnkwcG1ncjW7LVdiYAix)U0DxsH70bJfdYAUvir#hMdtIclb3TRb%5DXcNy8T(kwzVPZCmlx0IDpFlUWsiOmGuucXVHPu-XQ99IsBCVaBikyd4GDgMy0a7axU$qUBbNUeG)sz7eZxI%NlMvby12PYlLyOQfQnW87Maa!%!wCNO4wA#PuuzQz)g0MDX!G08jSYbyVN-E$#PHPTR!$AeBO6w0Cuc$X+upiQMY(kQM6!WD#RHBmP8zsMHzcRdTjrQ9ZoAyIMcOFvT$BxBJuHg%NNl!T7proF7O9!n2I9rv*h-7B67Jtwf$h70rhP2fV+Wycr8i3d9)-IyF2X#ILabHnVAeIJnR+%Z5+WH)YDp$du5DSswn(5DhmiiKuB6N6QNvjNoUxvDHnbH%soT(5wnPjksh0XeuiHQJipz70I#5b6wgeBzPj+v-cZQv4Lk1hF2FaCuq3Npre8nv6kct%UW5Tl+r5P+CXPSr*lBh2qXc4#qm0441Zx6d-2%d$x4T418x8Ppe7Roo3WXu6j0X4pZdN1P2PN-qSutDAYc90xgdZJ)E-2OOPSH)(JWxFw(()vjU2OV(W*%t+iUVcF4sDO76Uy4b!xx(CW3Fk8!vpEnlsmwvoDx0%jyFhymkFK!u(Yga7qv0x(-B-n8$mAuDeu$3iJ#Me(sYB5vz3r(CPceGbeatwC82(oJSx1eDv!QWi53IbHm6yx*VWt+J5kW9lEWfvhRXFzR0IVxuKWmTw-uGfPH3aZY7qkf2kHxFSzjL7!%GWFN8Y-8tRbF7U0T6fvGu*P)Nv2l0CTu(uU9y-$cduWPO%xwgcKDPu#dGq8QpkI)YuxrAvkVRJ)R%VAGryQRA7D)UjYnKBIqYfqx8gGAgA)y1I*9