中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010解读ppt课件.pptVIP

急性期血压如何处理？ 早期是否降压？ 降压目标值是多少？ 何时开始恢复原用降压药物？ 选用何种药物？ 多数患者在卒中后24小时内血压自发降低, 病情稳定而无颅内高压或其他严重并发症的患者，24小时后血压水平基本可反映其病前水平 Lancet Neurol. 2009,8(10):938-48. 中华神经科杂志,2006, 39:10-15 仍然缺乏研究证据 中国缺血性脑中血压与预后研究 连续登记发病24小时内发病的卒中患者592例 入院时平均血压151 ± 29/90 ±18 mm Hg 1.4%的患者SBP≥220 mm Hg, 5.6%的患者DBP≥120 mm Hg 本组患者入院时血压超过美国指南的降压标准(220 /120 mm Hg)者极少； 入院时血压的 U型曲线分界值120 /90 mm Hg 低 于 国 外 多 数 研 究 ( 180 /100 mm Hg） （谭燕,刘鸣等. 中华神经科杂志,2006, 39:10-15) 对发病 48h内入院的53例脑梗死患者进行24 h动态血压监测　 入院 24 h收缩压的平均值为150. 9 ±22. 5，舒张压的平均值79. 0 ± 9. 72mm Hg，73.6%的患者SBP≥140 mm H