做一名急救员课件.pptVIP

;熟练掌握现场评估及危重病情的判断要点 理解现代救护新概念、EMS系统、“第一目击者”及“生命链”的内涵和定义 学会紧急呼救 掌握急救的基本原则及标准程序; 二十世纪后五十年，随着人类文明的发展，寿命的增长，疾病谱的改变，心脑血管疾病扶摇直上，又往往以急症形式危及生命；而各种意外伤害如交通事故急剧上升，这些都需要获得及时的现场急救。 ; 20世纪80年代后，院外急救的重要性与普遍性逐渐为社会所认识。发达国家的城市、社区都面临着一个相同又急迫的问题；越来越多的危重病急症，尤其是对于急性心肌梗死、严重心律失常、猝死、意外伤害事故，现场救护与否与伤病员生命得失攸关。; 现代救护立足于现场的抢救。在医院外的的环境下，急救员对伤病员实施有效的初步紧急救护措施。以挽救生命，减轻伤残和痛苦。然后在医疗救护下或运用现代救护服务系??（EMS），将伤病员迅速送到就近的医疗机构，继续进行救治。;“生命链”概念;生命链有五个互相联系的环节序列。因为对心跳骤停抢救应争分夺秒，越早实施效果越好，所以这五个环节称为五个早期。即： “生命链”特指发生心脏骤停时，维持患者生命的五个环节。当人们能够按照这五个环节及时实施救护，患者的生命就能够最大限度的得到保证。包括： 尽早识别心脏骤停并呼救 尽早进行心肺复苏 尽早除颤 尽早进行高级生命支持 综合的心跳骤停后治疗 其中，前三个环节是急救员必备的现场救护技能。;什么是急救员; 发达国家的社区急救服务，侧重于重点人群的培训，称为“第一目击者”群体培训。学习基本的救护知识和救护技能，已成为热心社会公益事业、无偿服务社会的志愿者队伍中最重要的系统内容，是社会的进步和需要。;关于急救行为;检查周围环境 2. 表明身份，及时呼救 3. 再度评估，安慰伤者，说明将要进行的救助程序，展开现场救护 ; 在紧急情况下，通过眼睛观察、耳朵听声、鼻子闻味等对异常情况做出判断，遵循救护原则，利用现场的人力和物力实施救护。 在现场的巡视中首先应注意可能对救护本人、伤病员或旁观者造成的伤害及进入现场的安全性；其次是对各种疾病和损伤的原因进行判断；最后确定受伤者人数。在数秒钟内完成评估，寻求医疗帮助。; 评估时必须迅速控制情绪、尽快了解情况，检查现场包括现场的安全、引起疾病和损伤的原因、受伤人数以及自身、伤病员及旁观者是否身处险境，伤病员是否仍有生命危险存在，然后判断现场可以使用的资源及需要何种支援、可能采取的救护行动。; 在进行现场救护时，周围环境可能会对参与救护人员产生危险，所以应首先确保自身安全。如对触电者现场救护，必须先切断电源，然后采取救护措施以保障安全。 在救护中，不要试图兼顾太多工作，以免使伤病员及自身陷入困境。要清楚了解自己能力的极限，在不能消除存在的危险的情况下，应尽量确保伤病员与自身的距离，安全救护。; 火灾余火、 带电电线、 有害物质、 伤员血液及分泌物、;图片中有哪些危险因素？; 急救员在现场救护中，应使用个人防护用品，阻止病原体进入身体。在可能的情况下用呼吸面罩、呼吸膜等实施人工呼吸，还应戴上医用手套、眼罩、口罩等个人防护品。 个人防护用品必须放在容易获取的地方，以便现场的急用；另外，个人防护用品的使用，必须参加相关知识的培训或按说明正确地使用。; 在现场巡视后对伤病员进行最初的评估。发现伤病员，尤其是处在情况复杂的现场时，救护员需要首先确认并立即处理威胁生命的情况，检查伤病员的意识、气道、呼吸、循环体征等。; 当完成现场评估后，应依次对伤病员的头部、颈部、胸部、腹部、骨盆、脊柱、四肢进行检查，看有无开放性损伤、骨折畸形、触痛、肿胀等体征，有助于对伤病员的病情的判断。还要注意伤病员的总体情况，如表情淡漠不语、冷汗、口渴、呼吸急促、肢体不能活动等变化为病情加重的表现；对外伤伤病员还应观察神志不清程度，呼吸次数和深浅，脉搏次数和强弱；注意检查有无活动性出血，如有立即止血。严重的胸腹部损伤，容易引起休克、昏迷甚至死亡。; 先判断伤病员神志是否清醒。在大声呼唤轻拍肩膀时观察到伤病员睁眼或肢体运动等反应，表示伤病员有意识。如伤病员对上述刺激无反应，则表明意识丧失，已陷入危重状态。伤病员突然倒地，呼之不应。情况多为严重。;判断婴儿意识; 正常人每分钟呼吸12-18次，危重伤病员呼吸变快、变浅乃至不规则，呈叹息样。在畅通气道后，对无反应的伤病员进行呼吸检查，如伤病员呼吸停止，保持气道畅通，立即施行人工呼吸。; 在检查伤病员意识、气道、呼吸之后，应对伤病员的循环