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解决临床用血存在的相关问题;存在问题： 1、临床年度和月用血计划不规范，报送不及时。 2、临床用血储备计划不规范,存在一天多次预约和重复预约（中医院较为严重）。 3、临床用血申请单资料不全（标准不一，医院预约用血，使用后未将申请单交血站）。 ;4、对无偿献血和互助献血认识不足，一些医院医生将血站血库电话告知病人家属，直接让病人找血站，出现了病人家属投诉血站的现象。 5、同一患者大量用血申请资料不全，洗涤红细胞使用适应症掌握不严。 6、个别医院自行取血时不备血箱，有些分院没有血箱。大多医院使用血箱后未进行定期清洁消毒，甚至堆放杂物。 7、不重视临床输血技术培训，2013年12月份区卫生局组织的临床输血培训班，培训9点开始，中医院10点后到场。 8、血型血清学等其他问题。;针对上述存在问题，按照相关法律法规要求，在以下几个方面进一步规范： 一、计划用血 二、预约用血 三、互助献血 四、其他; ; 2、分析全区临床用血情况 2013年各医院用血统计 ;计划2014年下半年开展一次全区临床用血专项检查和医院用血资格复查（穗卫医[2013]13号文《广州市卫生局关于加强我市医疗机构临床用血管理工作的通知》），作为2015年临床供血依据。; ; ; ; ; ; ; ; ;;;（三）注意事项： 1、互助献血者须由临床经治医生指导填写省卫生厅指定的互助献血申请单； 血站提供无偿献血宣传资料和宣传海报： 互助献血为动员择期手术患者家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血 ； 请医院经治医师做好无偿献血宣传工作，不要让患者家属直接找血站；;;2、因血小板的保存期短（仅5天），临床使用的血小板是先预约后采集。 ☆ 通常由血站预约采集或调血，对于非急救病人，积极开展互助献血动员工作。 ☆从预约献血者献血到检验完毕约2-3个工作日；请临床经治医生提前做好预约工作。 ☆周末及节假日需要使用血小板，血站联系其他血站调血，用血医院负责派车到调出血站取血。 ;3、互助献血后可享受用血报销：医院应与病人或家属解释，成功互助献血后符合报销条件（直系亲属中父母、子女、配偶献血）方能享受血费报销。 4、在医院用血较多的科室张贴海报（献血常识、预约献血电话、献血点及献血时间），方便他们参与无偿献血。 互助献血地点： 新世纪广场体育馆三楼献血屋（每天9：00-17：00）;（一）输血不畅的处理 医院检验科（血库）工作人员应掌握处理输血过程中发现 输血器内有疑似血凝块物质（细小凝块）时的方法， 指导临床医护人员正确处理。 1、更换新的输血器，如仍出现输血不畅时，才停止输血。 2、将两副输血器和血液拿回血站剪袋确认。 3、患者需要继续输血，重新血站血库预约用血。 ;（二）血型血清学问题 1、医疗单位出现疑难交叉配血需我站解决时，送检的血液标本应符合《临床用血技术规范》 的要求，标本量为每支试管3-5ml，最好分开 干燥管和抗凝管。 2、配血申请单需完整填写临床诊断等相关内容，字迹清晰可辨，以免错发结果，且留存的资料对多次输血患者日后配血也有很大的帮助。;（三）血液运输箱清洁消毒问题 医院取血时应备好血箱、冰源及毛巾，每周用消毒 液擦洗血箱、冰源，毛巾浸泡消毒，每月进行质控 （2012版血站技术操作规程），以确保血液质量。 (四)临床用血培训 1、领导要重视合理用血培训，定期开展培训； 2、提高检验科（血库）工作人员临床用血指导水平； 3、积极参加卫生局和血站组织的临床用血培训班 （或交流会），及时掌握新的法律法规要求； ;希望血站和临床医疗机构 加强沟通，加强合作； 相互支持，相互配合； 为保障临床用血共同努力！