医学第4章 多器官功能障碍综合症病人的护理ppt课件.pptVIP

第4章多器官功能障碍综合 症病人的护理 ;概述;概述;概述;发病基础是全身炎症反应综合征（SIRS） ; 无论是感染性疾病（如严重感染、重症肺炎、重症急性胰腺炎后期），还是非感染性疾病（如创伤、烧伤、休克、重症急性胰腺炎早期）均可导致MODS。可见任何能够导致机体免疫炎症反应紊乱的疾病均可以引起MODS。从本质上来看，MODS是机体炎症反应失控的结果。 一般肺先受累，次为肾、肝、中枢系统、心血管、胃肠、免疫系统和凝血系统功能障碍。 ;发病机制;;急性呼吸窘迫综合症 ;病因;主要临床表现;一、护理评估;一、护理评估;一、护理评估;一、护理评估;一、护理评估;一、护理评估;一、护理评估;二、护理诊断与医护合作性问题 ;三、护理目标;四、护理措施;四、护理措施;3．配合治疗 （1）纠正低氧血症：迅速纠正缺氧是抢救ARDS最重要的措施。一般需高浓度（＞50%）给氧，需及早应用机械通气。目前较常使用的通气方式是呼气终末正压通气（positive end expiratory pressure,PEEP），以尽早提高血氧分压。但是PEEP可使静脉回心血量减少，并使肺泡内压增加而导致肺气压伤和心脏循环负担加重，所以在护理时必须加强对呼吸、循环的监测和临床症状、体征的观察。在氧疗过程中，要记录给氧方式、给氧浓度及时间，观察氧疗的效果和不良反应等。 ;3．配合治疗 （