子宫肌瘤患病病人的护理ppt课件.pptVIP

子宫肌瘤病人的护理 新乡医学院第三附属医院 概 述 子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤。由子宫平滑肌组织增生而成，其间有少量纤维结缔组织。30—50岁妇女多见，20岁以下少见。尸检资料：发病率20%。 病 因 与雌、孕激素长期刺激有关： 神经中枢活动：如脑垂体瘤和下丘脑病变。 病 理 巨检：球形实质性的结节，表面光滑，与周围组织有明显界限。外表有被压缩的肌纤维束和结缔组织构成的假包膜覆盖。切面呈灰色旋涡状结构。 病 理 镜检：有皱纹状排列的平滑肌纤维相互交叉组成，编织状。其间掺有不等量的纤维结缔组织。细胞大小均匀，卵圆形或杆状，核染色较深。 子宫肌瘤分类 肌壁间肌瘤 浆膜下肌瘤 黏膜下肌瘤 肌瘤变性：肌瘤失去其原有典型结构 玻璃样变：常见，肌瘤部分组织水肿变软，剖面旋涡状结构消失，被透明样物质取代，色白。 囊性变：继发与玻璃样变。 红色样变：多见于妊娠期或产褥期。 肉瘤样变：肌瘤恶变。 钙化：血供不足的浆膜下肌瘤及绝经后。 临床表现：与肌瘤生长部位关系最大 症状： ⑴月经改变 ⑵腹部包块 ⑶白带增多 ⑷腰酸、腹痛、下腹坠胀 ⑸压迫症状 ⑹不孕或流产 ⑺继发性贫血 体征： ⑴触及下腹包块 ⑵妇检发现子宫形态不规则 （3）黏膜下肌瘤扩张宫颈时发现宫颈口或阴道内有一红色、表面光滑、