下呼吸道细菌感染标本课件.pptVIP

下呼吸道细菌感染标本评估、操作方法及结果解读;问题;◆下呼吸道细菌感染标本检测的目的 ◆下呼吸道细菌感染病原学诊断 ◆指导抗菌药物种类的选择 ◆ 监测感染治疗效果; 诊断下呼吸道细菌感染的标本 及其临床意义 ◆临床意义大的标本 ◆组织、胸腹水 ◆临床意义中等的标本 ◆ 肺泡灌洗液 ◆ 临床意义低的标本 ◆ 痰 ; 大量痰培养标本是我国特色;痰培养的诊断价值;◆ 痰培养的局限性 ◆送检率高，合格率低 ◆引起下呼吸道感染的病原菌 种类繁多，而能够在常规培 养基（血平板、麦康凯和巧 克力平板）上生长的仅为部 分需氧或兼性厌氧菌 ◆易受上呼吸道正常菌群污 染，难以判断定植或是感染 ◆结果判读标准不统一 ;痰培养检测程序及存在问题;1. 标本送检指征;送检指征是否合适？;非脓性痰不进行培养;2 . 标本采集方法;晨痰是不是最佳标本？;John G. Bartlett. Diagnostic Tests for Agents of Community-Acquired Pneumonia d CID 2011:52 (Suppl 4) d S297;3 . 标