护理查房一例绿色通道急诊pci的心肌梗死病例ppt课件.pptVIP

一例绿色通道急诊PCI 的 心肌梗死病例;教学内容目的;概 述 1．定义 病因与机制：主要冠状动脉粥样硬化 1．病因 （1）多数是不稳定冠脉粥样硬化斑块破溃，继而出血或管腔内血栓形成，使血管腔完全闭塞 (2)少数情况是粥样斑块内或其下发生出血或血管持续痉挛，也可使冠状动脉完全闭塞 2.促使粥样斑块破溃出血几血栓形成的诱因有：?晨起?饱餐?重体力活动、情绪激动、用力排便④休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常;病因与发病机制;临床表现;经皮冠状动脉介入治疗（PCI）;主要穿刺操作方法;冠心病诊断金标准——冠状动脉造影;;1、凡疑有冠状动脉病变者。 2、冠状动脉不完全性狭窄，狭窄程度在75％以。 3、冠状动脉单支或多支孤立、向心性、局限性、长度小于15mm的无钙化病变。 4、有临床症状的PTCA术后再狭窄。 5、新近发生的单支冠状动脉完全阻塞。 6、冠状动脉旁路移植血管再狭窄病变。 ; 1、腰酸、腹胀 2、穿刺血管损伤的并发症：?术区出血或血肿?腹膜后出血或血肿?假性动脉瘤和动-静脉瘘④穿刺动脉血栓形成或栓塞⑤骨筋膜室综合症 3、尿储留 4、低血压 5、造影剂反应 6、心肌梗死 ;病例介绍;现病史;既往史、家族史;入院体格检查;临床表现;04-11 09：31 入院心电图： “Ⅱ、Ⅲ、AVF、V7、V8、V9导联ST段弓背样向上抬高0.6mv”;辅助检查;心