成都军区总医院王庆堂1前列腺炎诊疗现状与进展ppt课件.pptVIP

前列腺炎诊疗现状与进展 The Progress of Diagnosis and Treatment of Prostatitis;流行病学-发病率;慢性前列腺炎影响患者生活质量;临 床 分 类;一、前列腺炎传统分类;;二、NIH新分类系统;NIH前列腺炎分类系统;NIH分类 vs Drach分类; 评 价 ;病 因 学;一、急性细菌性前列腺炎（ABP） ;二、慢性细菌性前列腺炎 ;II型：病原体—国内;I型和II型：病原体—国外;三、慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底痛综合征（CPPS） ; 盆壁紧张性肌痛，致痛性免疫因子如激肽、白三烯的作用，精神-神经-疼痛环路的建立等都可能与CPPS的症状有关。;UDS异常 （尿道闭合压升高等）; ⅢB 非炎性CPPS 可能与前列腺本身并无关系，缺 乏E.P.S及尿流动力学改变，完全为一种 盆壁、会阴神经肌肉功能紊乱。;诊 断;一、急性细菌性前列腺炎（ABP）; DRE前列腺触痛明显；经直肠前列腺 B超（TRUS）可发现肿大的前列腺或前列 腺脓肿。 ABP临床表现较为典型，诊断较易。;;二、慢性前列腺炎; 1991美国国家卫生研究院（NIH）推出慢性前列腺炎症状评分（NIH-chronic prostatitis symptom index ,NIH-CPSI）。经临床验证，可较好地