月腰椎间盘突出症术后护理ppt课件.pptVIP

* 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践 * 腰椎间盘突出症术后护理 腰椎解剖结构 腰椎间盘突出定义 椎间盘位于相邻两椎体之间，有内外、外两部构成， 外部为纤维环，由多层呈环状排列的纤维软骨环组成， 围绕在髓核的周围，可防止髓核向外突出，纤维坚韧而有弹性； 内部为髓核，是一种富有弹性的胶状物质，有缓和冲击的作用。 成年人，椎间盘发生退行性改变，纤维环中的纤维变粗，发 生玻璃变性以致最后破裂，使椎间盘失去原有的弹性，不能 担负原来承担的压力。在过度劳损，体位骤变，猛力动作或 暴力撞击下，纤维环即可向外膨出，从而髓核也可经过破裂 的纤维环的裂隙向外突出，这就是所谓的椎间盘突出。 病因学 腰椎间盘的退行性改变 外力的作用 椎间盘自身解剖因素的弱点 诱发因素 ①突然的负重或闪腰是形成纤维环破裂的主 要原因 ②腰部外伤使已退变的髓核突出 ③姿势不当诱发髓核突出 ④腹压增高时也可发生髓核突出 ⑤寒冷或潮湿可引起小血管收缩肌肉痉挛使 椎间盘的压力增加 致使髓核突出 临床表现 腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状 下肢放射痛，肢体冷感，间歇性跛行，肌肉麻痹，马尾神经受损，脊柱侧弯畸形 脊柱活动受限 腰部压痛伴放射痛 神经系统检查 腰3