新生儿与患病新生儿的护理ppt课件.pptVIP

第四节 患病新生儿的护理 新生儿寒冷损伤综合征 一 二 新生儿窒息 三 新生儿黄疸 新生儿寒冷损伤综合征 一 新生儿寒冷损伤综合征简称新生儿冷伤， 亦称新生儿硬肿症，是由于受寒及其他多种原因（早产、感染、窒息）引起，主要表现为低体温、皮肤发硬和水肿，严重者可发生多器官功能损害。 寒冷 早产 缺氧 感染 病 因 新生儿寒冷损伤综合征 一 临床表现 多发生在冬、春寒冷季节 以出生3日内或早产新生儿多见 发病初期表现体温降低、吮乳差或拒乳、哭声弱等症状 病情加重时发生硬肿和多器官损害体征 (一)健康史 评估室温、保暖、喂养、胎龄及分娩情况，是否有早产、窒息、受寒、感染等因素存在；评估患儿体温、食欲、反应、尿量及硬肿变化等情况。 【护理评估】 【护理评估】 (二)身体状况 发病初期表现低体温、反应低下、食欲差或拒乳、哭声低弱、心音低钝、心率减慢、尿少等。 1.低体温 体温常低于30℃ 2.皮肤硬肿 小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身 3.多器官功能损害 分度 肛温 硬肿范围 全身情况 轻度 ＞34℃ ＜30% 稍差 中度 30-34℃ 30%-50%