月经失调_4ppt课件.pptVIP

; ; ; 第一节 功能失调性子宫出血 (功能性子宫出血、功血) 一、定义：由于调节生殖的神经内分泌机制失常而引起的异常 子宫出血。(非生殖器器质性病变，非全身性出血疾病)。 二、分类：(一)无排卵性功血：多见于青春期(初潮5年)，更 年期(≥45岁)。 (二)有排卵性功血：多见于生育年龄妇女。 ; ; ;2.临床表现： (1)月经周期或经期长短不一(停经→大出血)，经量异常(多 或淋沥)。 (2)贫血(失血性)。 (3)妇查：无明显器质性异常。 (4)辅助检查： ①基础体温单相型(无排卵)。 ②经前(或经期 6小时)诊刮：内膜增生期或增生过长。 (无排卵功能，无分泌期)。 ③宫颈粘液持续呈羊齿状或不典型结晶。 ④阴道脱落细胞检查无周期性变化。; (二)有排卵性功血： 1.病理： (1)黄体功能不全：EH不足→分泌反应不良。 (2)黄体萎缩不全：黄体萎缩不全→子宫内膜脱落 不全(至5-6天尚有分泌反应的腺体，正常时2- 4天分泌期内膜全部脱落)。 ;; ; ;; ; ;(二)