急救护理ppt课件习题及答案04第四章 常用急救技术 第6节 动静脉穿刺置管术.pptVIP

第四章 常用急救技术 静脉与动脉穿刺 置管护理; 一 、 深静脉穿刺置管术;静脉穿刺置管术是临床常见的一种重要的有创诊疗措施，主要适用于危重和患者和重大手术后的患者，在快速扩容、中心静脉给药、术后营养支持、监测中心静脉压等方面发挥着重要作用。 通常选用的深静脉穿刺路径有颈内静脉、锁骨下静脉及股静脉。; （一）适应症; （二）禁忌症; （三）深静脉穿刺置管操作方法;穿刺点定位1.颈内静脉穿刺插管术;颈内静脉穿刺置管术; 2.锁骨下静脉穿刺置管术;5.穿刺置管。①穿刺：局麻后在穿刺点处将穿刺针与皮肤呈30-40度角，边进针边回抽，抽到静脉回血后，说明穿刺成功；②送入导丝：左手固定穿刺针，右手将导丝自穿刺针后插入，拔出穿刺针； ③扩皮：沿导丝送入扩张鞘扩皮后撤出；④置入静脉导管：然后将中心静脉导管沿导丝插入静脉，一边推进一??撤离导引钢丝，尽量保持动作协调，当导管插入约15cm左右时，即可完全抽出导丝，用装有肝素盐水的注射器反复抽吸有回血时，向导管内注入肝素盐水2-3ml，撤下注射器，拧上肝素帽。固定固定，无菌敷料包扎。; 3.股静脉穿刺操作要点; （四）注意事项; （五）护理; （五）护理; 二、动脉穿刺置管术;严重创