教学查房心梗课件.pptVIP

心内科二病区教学查房 2013年4月23日 病例介绍 一般情况：李XX 男 47岁 个体经营者 2013-04-08 首次入院 主诉：反复胸痛2天，加重伴气紧半天 现病史（一） 患者自诉4月6日晚饭后休息时突然出现前胸部压榨性疼痛，并向左侧手臂放射，伴气促、大汗，并呕吐1次，为胃内容物，无头晕、头痛、发热、腹痛等不适。于当地医院急诊，行心电图示：窦性心动过缓，偶发室性早搏，急性前壁心肌梗死。 现病史（二） 经对症治疗后（具体药物不详）患者症状无缓解，因当地无床位而回家，疼痛15小时后症状缓解。患者于4月8日入当地医院就诊，以“冠心病 急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死 Killip II级”入院，予抗心肌缺血、抗凝、抗栓、调脂、稳定斑块、减少心肌坏死、利尿等处理（具体药物不祥）。现患者为进一步诊治，遂住我院我科。 病例介绍 既往史:否认肝炎、结核、疟疾病史，否认高 血压、心脏病史，否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史，预防接种史不详。 个人史：生于湖南省，久居广西省，否认血吸虫疫水接触史，吸烟32年，每日40余枝，无饮酒史，否认毒物接触史。 病例介绍 辅助检查： 2013-04-08 广西三江县医院 血脂：总胆固醇：6.29mmo