医学新生儿缺氧缺血性脑病ppt课件.pptVIP

新生儿缺氧缺血性脑病Hypoxic Ischemic Encephalopathy，HIE 北京大学第一医院儿科;概述;概述;病因：;分娩前后不同时间缺氧比例;发病机理;发病机理; （二）脑细胞能量代谢障碍：;（三）细胞内钙超载 钙内流; HIE病理生理;（四）氧自由基生成增加;（五）兴奋性神经递质的作用：;神经细胞凋亡（1）;神经细胞凋亡（2）;HIE-原发和继发神经元死亡;一氧化氮的作用;病理;病理 ;病理;病理;多种 ?? 　如果肺炎的诊断成立，评价病情的严重程度、肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。除此之外患者如有下列危险因素会增加肺炎的严重程度和死亡危险： 　　（一）病史 年龄65岁；存在基础疾病或相关因素，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、糖尿病、慢性心、肾功能不全、慢性肝病、一年内住过院、疑有误吸、神志异常、脾切除术后状态、长期嗜酒或营养不良。 　　（二）体佂 呼吸频率30次/分；脉搏≥120次/分；血压90/60mmHg; 体温≥40℃或≤35℃；意识障碍；存在肺外感染病灶如脑膜炎，甚至败血症（感染中毒症）。 　　（三）实验室和影像学异常 血白细胞计数20X109/L；呼吸空气时动脉血氧分压（PaCO2）50mmHg; 血肌酐106umol/L或血尿素氮7.1mmol/L；血红蛋白90g/L