婴儿腹泻PBL病例掌握婴儿腹泻的病因病理生理与临床表现的关系ppt课件.pptVIP

婴儿腹泻－PBL病例; ? 掌握婴儿腹泻的病因、病理生理与临床表现的关系 掌握婴儿腹泻的诊断与治疗 掌握小儿液体疗法的原则及计算方法 ;PBL病例—婴儿腹泻;1、主要信息 男孩，10个月，腹泻2天伴呕吐 2、问题 腹泻2天伴呕吐; 男婴，10个月，腹泻2天伴呕吐。;假说：考虑可能的诊断; 男婴，10个月，腹泻2天伴呕吐。; 发病季节： 有无发热？ 喂养情况： 母乳/牛奶喂养 不洁史 添加新辅食？ ; 大便次数： 大便性状：水样，蛋花汤样，黏液脓血便？ 呕吐次数，呕吐物，呕吐情形 伴随症状：咳嗽感冒？ 尿量，精神、活动力 反复抗生素使用史 ;补充病史;1、生理性腹泻（X） 2、食物中毒（X） ;体格检查;精神稍软，呼吸略深，30次/分，P、BP正常 前囟凹陷，眼眶凹陷，哭泪少， 口唇干燥稍樱红，皮肤弹性稍差 心音有力，心律齐，两肺（-），腹部平软，未及异常包块，肠鸣音活跃 四肢肌张力正常，四肢末端偏凉;1、主要信息 精神稍软，呼吸略深 前囟凹陷，眼眶凹陷，哭泪少 口唇干燥稍樱红，皮肤弹性稍差 心音有力，腹部平软 四肢末端偏凉 2、新问题 脱水和酸碱平衡紊乱？;展开讨论;1、生理性腹泻（X） 2、食物中毒（X） 3、细菌性肠炎 4、轮状病毒肠炎 5、乳糖不耐受 6、牛奶蛋白过敏 7、伪膜性肠炎（X）… 8、水电解质紊乱？;辅助检查;辅助检查结果;辅助检查结果