糖尿病患者的个体化健康教育精品ppt课件.pptVIP

病例3:治疗随访 复诊,笔者为她建立健康档案, 说明继续药物治疗控制糖尿病的重要性,确定胰岛素部分替代治疗方案。 在进行饮食24小时回顾性调查发现,患者喜欢吃土豆、红薯等根茎类食物,每天加餐均要吃无糖点心,水果,如葡萄、桃子等,认为“吃一点没关系”。 Company Logo 病例3:个体化健康教育 预约患者来门诊,专门讨论饮食总热量控制对于糖尿病治疗的重要性, 虽然甜点、甜水果进食量不大,但是累积起来会加重胰岛负担,影响疗效,点心虽然是无糖的,但是含有油脂,不利血糖控制;长期高血糖会导致心脑肾并发症的发生发展,上次急诊情况就是例证。明确在血糖未控制到正常水平前不要吃甜点与水果。 Company Logo 病例4 男,63岁,2009年2月在参加了一次社区组织的健康大课堂活动后来诊。 患有高血压30年,脑梗死、冠心病15年(心肌梗死,曾四次住院,冠状动脉旁路术后)、糖尿病10年。 Company Logo 病例4 目前药物维持治疗,并自行决定糖尿病胰岛素治疗剂量,用精蛋白锌生物合成人胰岛素30R注射剂20:20:20tid三餐前皮下注射;血糖波动在13-26mmol/L水平。 未控制饮食,只要有客饭,就增加胰岛素用量3-5单位。 5年没有来医院检查就医。“只知问病开药,这样的活我也会做” 患者说:“听说你对糖尿病治疗有经验,特地来看病。” Company Logo 病例4: