佝偻病和骨软化症ppt课件.pptVIP

佝偻病和骨软化症 （Rickets and osteomalacia） ;钙平衡及其调节;ECF;粪便825mg;粪便500mg;肠磷吸收的调节作用少于肠钙吸收 磷平衡中起主要作用的是肾脏 血清磷水平代表了近端小管的磷肾阈值 磷肾阈值=肾小管磷吸收（TmP）/肾小球滤过率（GFR） TmP/GFR主要受PTH调节 正常成年人血磷低于2.0mg/dl,应无尿磷排出 儿童的血磷值高于成年人 ;代谢性骨病;代谢性骨病;Formation of bone collar around hyaline cartilage model.;骨软化症;佝偻病;矿化过程;正常骨骼矿化的条件;佝偻病和骨软化症的病因;骺板软骨矿化不足 往往出现在软骨的成熟带 软骨细胞数的高度增加，细胞排列紧密，不规则 增殖区间的矿化缺陷 骺板增厚，横径增宽，使干骺端膨大呈杯口样变;骨软化症的病理变化 ;临床表现;佝偻病的临床表现;佝偻病的临床表现;骨软化症的临床表现 ;神经肌肉表现;主要影响生长快的骨骼 佝偻病对软骨内成骨的影响较膜内成骨更为明显 主要累及生长迅速的长骨远端部位 不同年龄段会有不同的临床表现。 “方颅”、Harrison’s Sulcus和串珠肋、手镯样 （尺侧较桡侧明显）;佝偻病的特征;生化检查;钙源性－－生化异常;磷源性－－生化异常;X线表现;Rickets;AP view looser’s zon