先天性复拇畸形虎口形态特点及治疗策略ppt课件.pptxVIP

先天性复拇畸形虎口形态特点及治疗策略;以Wassel分型为基础, 分析各型先天性复拇畸形虎口形态特点， 对虎口狭窄者提出相应治疗策略。;Wassel分型：;复拇畸形中虎口狭窄者多见于 Wassel IV型中掌骨头尺偏者及Wassel V型、VI型、VII型患者; 对于虎口狭窄软组织尚松弛者建议采用--掌骨截骨矫形， 软组织紧张者---在掌骨截骨的基础上建议行虎口“Z”字成形或示指背侧转移皮瓣以开大虎口。 ;;本组中部分虎口狭窄的患者第一指蹼间隙软组织松弛，而IMD及DIMA明显小，我们认为与掌骨尺 侧偏斜、掌指关节偏斜、活动受限引起虎口张开范围 减小有关，多见于Wassel IV型中。 而另有虎口狭窄患者第一指蹼间隙软组织原本紧张,多见于Wassel V型、VI型，推测是因第一掌骨分叉或双掌骨，使尺 侧掌骨更加尺偏，DIMA减小，骨性结构发育异常最终造成与之相适的软组织紧张。 前者第一掌骨楔形截骨，多可矫正虎??狭窄; 后者在掌骨楔形截骨矫形 的基础上建议再采用虎口 “Z”字成形、示指背侧转 移皮瓣等方法以开大虎口。;;